腋下有疙瘩挂什么科

腋下有疙瘩可根据病因选择挂皮肤科、普通外科、乳腺外科、内分泌科或感染科。具体选择需结合疙瘩的性质、伴随症状及病史综合判断。

一、皮肤科：腋下皮肤及皮下组织的病变优先就诊皮肤科。皮脂腺囊肿（俗称“粉瘤”）表现为圆形皮下肿块，表面可见黑色针尖样凹陷，易继发感染；毛囊炎或疖肿表现为局部红肿、疼痛，可伴脓头或破溃流脓；皮肤疣（如寻常疣、扁平疣）多为病毒感染所致，表现为表面粗糙的小疙瘩。特殊人群注意：儿童腋下疙瘩若伴发热、全身不适，需警惕传染性单核细胞增多症等病毒感染；孕妇因激素波动易诱发皮脂腺堵塞，需避免挤压，防止感染扩散。

二、普通外科：皮下软组织非感染性病变优先选择普通外科。脂肪瘤质地柔软、边界清楚，生长缓慢，由脂肪细胞异常增生形成；副乳（女性多见）表现为腋下或腋前隆起，月经前可胀痛；淋巴结炎（由上肢感染、毛囊炎等引发）表现为淋巴结肿大、压痛，可伴局部红肿热痛。特殊人群注意：糖尿病患者免疫力低下，疖肿或淋巴结炎易加重，需控制血糖并及时就医。

三、乳腺外科：女性腋下疙瘩需警惕乳腺相关问题。乳腺癌腋窝淋巴结转移表现为质地硬、活动度差、短期内增大的无痛性疙瘩，需结合乳腺超声或钼靶检查；副乳异常增生（如经期胀痛、结节增多）需通过超声或钼靶鉴别，必要时手术切除。特殊人群注意：老年女性若发现无痛性硬疙瘩，需排除乳腺原发灶转移风险。

四、内分泌科：甲状腺功能异常引发的腋下淋巴结反应性增生需就诊内分泌科。甲亢（如Graves病）可伴随颈部及腋下淋巴结肿大，伴心慌、多汗、体重下降；桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病可致淋巴细胞浸润，引起淋巴结反应性增大。特殊人群注意：孕妇合并甲状腺疾病需避免辐射检查，优先药物干预。

五、感染科：结核性淋巴结炎需到感染科就诊。表现为腋下淋巴结肿大、质地硬、无痛或轻痛，可伴低热、盗汗、体重下降，需结合结核菌素试验、病理活检确诊。特殊人群注意：老年人、免疫力低下者感染结核风险较高，需加强营养并避免接触结核患者。

上述科室选择需结合年龄、病史及伴随症状，建议先通过超声检查初步判断疙瘩性质，再针对性就诊。