病情描述:如果得了痔疮久久不治不怎么样
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
痔疮长期不治疗会导致症状持续加重、并发症风险升高、生活质量下降及心理负担增加,严重者可诱发缺铁性贫血、肛周感染甚至影响基础疾病管理,需尽早干预。
一、症状持续加重与贫血风险
1.疼痛与不适:内痔脱出后无法回纳,外痔因反复摩擦形成纤维化,疼痛随排便、久坐加重,夜间可因疼痛影响睡眠,儿童患者因疼痛哭闹可能拒绝正常饮食。
2.出血与贫血:反复便血导致铁摄入不足与流失增加,血红蛋白降低,出现头晕、乏力、面色苍白,女性孕期因铁需求增加更易发生缺铁性贫血,老年患者因肠道吸收功能下降,贫血纠正周期延长。
二、并发症风险升高
1.血栓与嵌顿:外痔或内痔脱出后嵌顿,局部血液循环障碍形成血栓,表现为剧烈疼痛、肿胀,需紧急处理;长期嵌顿可导致组织坏死,糖尿病患者因血管病变,嵌顿后坏死风险更高。
2.感染与肛周脓肿:痔疮破损易继发细菌感染,形成肛周炎症,严重时发展为肛周脓肿,需手术引流,糖尿病、免疫功能低下人群感染扩散速度更快。
3.特殊人群影响:孕妇因孕期腹压增加、激素变化,痔疮易加重且嵌顿风险高;老年患者因血管弹性差、便秘,出血后更难自愈,贫血发生率上升。
三、生活质量与心理负担
1.日常活动受限:排便时疼痛导致患者刻意减少进食、久坐,影响肠道蠕动与营养吸收,体重下降;久坐办公人群因痔疮疼痛无法正常活动,工作效率降低。
2.心理情绪影响:长期便血、疼痛导致焦虑、抑郁,青少年因肛门部位隐私问题羞于就医,加重心理负担,影响社交与睡眠。
四、基础疾病管理难度增加
1.糖尿病患者:血糖控制不良可延缓痔疮愈合,反复出血导致贫血,进一步降低免疫力,形成恶性循环;手术治疗时感染风险增加,需严格控制血糖至稳定范围。
2.心血管疾病患者:便秘时用力排便诱发血压骤升,增加心梗、脑梗风险,而长期痔疮出血导致贫血,加重心脏负荷,需同步控制血压与痔疮症状。
五、儿童与特殊人群注意事项
儿童患者避免低龄使用刺激性泻药,优先通过调整饮食(增加膳食纤维)、规律排便习惯改善;老年患者应避免长期卧床,适当运动促进肠道蠕动,减少便秘诱发痔疮加重。