病情描述:什么是疝气,有什么症状
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
疝气是指体内脏器或组织离开正常解剖部位通过先天或后天形成的薄弱点等进入另一部位,常见类型包括腹股沟疝、脐疝、股疝、切口疝等,腹股沟疝表现为腹股沟区可复性肿块等且婴幼儿因哭闹致肿块突出、老年人嵌顿风险高,脐疝脐部有可复性肿物婴儿因先天因素有自愈可能成人需警惕嵌顿,股疝多见于40岁以上女性有半球形突起易嵌顿且女性因骨盆结构等多见,切口疝手术切口处有肿块突出有腹部手术史者易患老年人等风险高。
一、疝气的定义
疝气是指体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝气类型包括腹股沟疝、脐疝、股疝、切口疝等。
二、常见疝气的症状
(一)腹股沟疝
1.症状表现:主要表现为腹股沟区可复性肿块,站立、行走、咳嗽或劳动时肿块明显,平卧休息或用手推送时肿块可回纳腹腔。部分患者可伴有坠胀感、隐痛等不适。
2.特殊人群影响:婴幼儿腹股沟疝可能因哭闹等致腹内压增高,使肿块突出;老年人因腹壁强度降低,疝气发生率相对较高,且嵌顿风险增加。
(二)脐疝
1.症状表现:脐部可见球形或半球形可复性肿物,婴儿哭闹时肿物突出,安静时可回纳。成人脐疝症状相对不典型,可能有腹部隐痛等。
2.特殊人群影响:婴儿脐疝多因脐环未闭等先天因素,随生长发育有自愈可能;成人脐疝需警惕嵌顿可能,尤其肥胖或有慢性腹内压增高情况者。
(三)股疝
1.症状表现:多见于40岁以上女性,常在腹股沟韧带下方卵圆窝处有一半球形突起,平卧回纳内容物后,疝块有时不完全消失,且疝囊颈较小,较易发生嵌顿,出现局部疼痛、肠梗阻等表现(如腹痛、呕吐、停止排气排便等)。
2.特殊人群影响:女性因骨盆结构等因素,股疝相对多见,妊娠等腹内压增高情况可增加发病风险。
(四)切口疝
1.症状表现:手术切口处有肿块突出,站立或用力时明显,平卧休息时缩小或消失,常伴有腹部隐痛、牵拉感等,部分患者可因疝内容物与切口瘢痕组织粘连出现不完全性肠梗阻表现。
2.特殊人群影响:有腹部手术史者易患切口疝,老年人、营养不良者因组织修复能力差,切口疝发生风险可能更高。