病情描述:伤口感染化脓怎么处理
副主任医师 首都医科大学宣武医院
伤口处理先以生理盐水或温和清水轻柔冲洗去除表面污垢异物,再用碘伏等合规消毒剂从伤口中心向外周环形涂抹消毒2-3次,若伤口化脓明显有较多脓性分泌物需专业医护无菌器械切开引流,依感染程度抗感染,轻感染用局部抗生素软膏,严重感染可能口服或静脉用抗生素且儿童选肝肾影响小药物严禁自行用药,要保持伤口局部干燥清洁用无菌纱布覆盖并定期换敷料,密切观察愈合情况,出现异常即刻就医,老年人伴糖尿病等基础病要严格控血糖强化监测,儿童伤口感染化脓家长不可自行挤压应promptly带孩子至正规医疗机构处理,孕妇伤口感染化脓需谨慎用药应在医生指导下选对胎儿无不良影响治疗方式。
一、初步清洁处理
使用生理盐水或温和的清水轻柔冲洗伤口,去除表面可见的污垢与异物,冲洗时注意力度,避免对伤口造成二次损伤,尤其儿童皮肤娇嫩,操作需格外轻柔。
二、消毒操作
采用碘伏等合规消毒剂对伤口周围皮肤进行消毒,消毒时从伤口中心向外周呈环形涂抹,消毒范围应覆盖伤口周围2~3厘米区域,消毒次数为2~3次,注意避免消毒剂直接深入伤口内刺激组织。
三、引流措施
若伤口化脓明显、存在较多脓性分泌物,需由专业医护人员借助无菌器械进行切开引流,排出脓液,儿童进行引流操作时要特别留意,防止损伤重要组织结构。
四、抗感染处理
依据伤口感染程度采取相应抗感染手段,若伤口感染较轻,可局部外用抗生素软膏;若感染较为严重,可能需口服或静脉使用抗生素,但儿童应优先选用对肝肾影响小的药物,且严禁自行随意用药。
五、伤口护理
保持伤口局部干燥清洁,尽量避免沾水,可使用无菌纱布覆盖伤口,定期更换敷料,密切观察伤口愈合状况,若出现红肿加剧、发热、疼痛明显加重等情形,需即刻就医。
六、特殊人群注意事项
老年人:若伴有糖尿病等基础疾病,伤口感染化脓易使病情加重,需严格把控血糖,强化对伤口的监测力度。
儿童:伤口感染化脓时,家长不可自行挤压,应promptly带孩子至正规医疗机构处理,遵循儿科安全护理准则。
孕妇:伤口感染化脓需谨慎用药,应在医生指导下选取对胎儿无不良影响的治疗方式。