脖子上有硬疙瘩是怎么回事

颈部可能出现淋巴结肿大，其因感染（如头颈部局部感染致反应性增生，儿童上呼吸道感染易引发）或肿瘤（如鼻咽癌、甲状腺癌转移致质地硬、活动度差且可能渐大无明显痛）所致；皮脂腺囊肿是颈部皮肤皮脂腺排泄管阻塞致潴留性囊肿表现为皮下圆形肿物，继发感染伴红肿疼痛；甲状腺结节由碘摄入异常、遗传、自身免疫等多种原因引起，可单发或多发，通过超声检查初步判断性质，成年女性易发生；脂肪瘤由增生脂肪组织形成，多为单发或多发位于皮下，质地或软或硬，生长缓慢；纤维瘤是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，多见于皮下，生长缓慢，质地较硬，各年龄段均可发生中青年相对多见。

一、淋巴结肿大

1.感染因素：头颈部的局部感染，如牙龈炎、扁桃体炎等，可引起颈部所属区域的淋巴结反应性增生，表现为可滑动、质地偏硬的疙瘩，常伴有疼痛，感染控制后部分可缩小。儿童因免疫系统发育不完善，上呼吸道感染等易致颈部淋巴结肿大。

2.肿瘤因素：恶性肿瘤颈部淋巴结转移也可出现硬疙瘩，如鼻咽癌、甲状腺癌等转移至颈部淋巴结时，淋巴结质地硬、活动度差，可能逐渐增大且无明显疼痛。

二、皮脂腺囊肿

1.发病机制：颈部皮肤的皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀形成潴留性囊肿，表现为皮下圆形肿物，中等硬度，表面光滑，与皮肤粘连，继发感染时可伴有红肿、疼痛。

三、甲状腺结节

1.病因：多种原因可导致甲状腺结节，如碘摄入异常、遗传、自身免疫等。甲状腺结节可为单发或多发，质地可硬可软，通过甲状腺超声检查可初步判断结节性质，如存在微小钙化、边界不清等特征需警惕恶性可能。成年女性相对更易发生甲状腺结节相关问题。

四、脂肪瘤

1.特点：由增生的脂肪组织形成，多为单发，也可多发，位于皮下，质地柔软但也有部分触感偏硬，边界清楚，生长缓慢，一般无明显不适，多见于成年人，与脂肪代谢等因素相关。

五、纤维瘤

1.性质：来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，多见于皮下，生长缓慢，肿瘤表面光滑，质地较硬，与周围组织界限清楚，一般无自觉症状，各年龄段均可发生，但中青年相对多见。