病情描述:疝气手术后有什么注意事项
副主任医师 首都医科大学宣武医院
疝气手术后注意事项包括伤口护理、活动管理、饮食调节、疼痛与不适管理及并发症早期识别。以下是具体要点:
一、伤口护理需保持伤口清洁干燥,术后24小时内避免沾水,遵医嘱定期更换敷料(通常1-2天一次),观察伤口有无红肿、渗液或裂开,发现异常渗液或脓性分泌物立即联系医生。糖尿病患者需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),增加伤口观察频率,必要时每日更换敷料,因高血糖会降低免疫力,延缓愈合,增加感染风险。
二、活动管理术后1-2周内避免剧烈活动(如跑跳、提重物)、弯腰低头动作及增加腹压行为(如咳嗽、大笑、用力排便),建议以散步等轻度活动为主,逐步增加活动量。儿童患者需在家长监护下限制活动强度,避免哭闹、攀爬等动作,可通过讲故事、玩具分散注意力减少哭闹,因儿童腹壁肌肉发育不完全,腹压波动易诱发复发。老年患者术后1周后可逐渐增加活动量,但避免久坐久站,预防静脉血栓形成。
三、饮食调节术后初期选择清淡、易消化食物(如粥、面条、蒸蛋),增加新鲜蔬果(如芹菜、苹果)摄入补充膳食纤维,每日饮水1500-2000ml预防便秘。避免辛辣刺激、产气食物(如豆类、碳酸饮料),合并高血压患者需低盐饮食(每日盐摄入<5g),特殊人群如消化功能弱的老年人可少食多餐,减轻肠道负担。
四、疼痛与不适管理术后24-48小时内伤口疼痛属正常现象,可采用冷敷缓解(每次15-20分钟,间隔2小时),避免热敷。必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但2岁以下儿童禁用成人止痛药物,优先采用非药物干预。老年人若疼痛持续超过3天或加重,需排查是否合并感染或补片移位,及时联系主治医生。
五、并发症早期识别若出现伤口渗液呈脓性、发热(体温>38.5℃)、阴囊肿胀伴疼痛,提示感染或血肿,需立即就医。高血压、心脏病患者术后需监测血压(控制在140/90mmHg以下)、心率,避免情绪紧张导致腹压升高,诱发伤口出血。疝气术后复发表现为原部位包块再次出现或增大,儿童患者需警惕哭闹时包块突出,发现异常24小时内就诊。