鼻子为什么一个通气一个不通气

单侧鼻塞（单侧鼻阻塞）通常由鼻腔结构异常、炎症或机械阻塞引起，常见于鼻中隔偏曲、单侧鼻炎、鼻息肉等情况。

鼻中隔偏曲

鼻中隔发育不均衡或外伤后偏曲，偏向一侧时导致该侧鼻腔气道狭窄，出现单侧鼻塞。典型表现为：侧卧时下方鼻腔鼻塞加重，直立时稍缓解，可能伴鼻出血（黏膜干燥或摩擦）、头痛（偏曲压迫鼻窦）。临床数据显示，约80%人群存在鼻中隔偏曲，但仅10%~15%因症状需干预。

单侧鼻炎/鼻窦炎

鼻炎：过敏性鼻炎（如尘螨、花粉刺激单侧鼻腔）或慢性鼻炎长期单侧发作，黏膜充血水肿，导致鼻塞；非过敏性鼻炎（如长期空气污染）也可单侧加重。

鼻窦炎：单侧鼻窦（如上颌窦、筛窦）开口阻塞时，分泌物引流不畅，引发单侧鼻塞，伴脓涕、嗅觉减退，可能伴头痛（晨起加重）、面部钝痛。

鼻腔结构/异物病变

鼻息肉：多双侧生长，但单侧孤立性息肉可导致单侧鼻塞，质地软、灰白色，触之易出血。

鼻腔肿瘤：良性肿瘤（如乳头状瘤）或早期恶性肿瘤（如嗅神经母细胞瘤）可单侧鼻塞，伴涕中带血、嗅觉丧失，需警惕（尤其中老年）。

儿童鼻腔异物：玩具碎片、豆类等异物滞留单侧鼻腔（常见于3~5岁儿童），表现为单侧鼻塞、流脓涕、异味，家长需及时排查。

环境/生活习惯刺激

长期单侧压迫（如习惯性左侧卧）或刺激性气体（如厨房油烟、粉尘）单侧吸入，导致鼻黏膜暂时性充血水肿，引发鼻塞。此类情况多为暂时性，调整睡姿（交替侧卧）、避免刺激后可自行缓解。

特殊人群注意事项

孕妇：孕期雌激素升高加重鼻黏膜充血，易单侧鼻塞；需避免药物滥用，可用生理盐水冲洗鼻腔。

儿童：鼻腔狭窄、黏膜敏感，异物或炎症更易单侧阻塞，家长需观察有无单侧流脓涕、异味，及时就医。

老年人：鼻黏膜萎缩、血管硬化，合并糖尿病者愈合能力差，单侧鼻塞伴体重下降、涕中带血时需警惕鼻腔肿瘤，建议尽早鼻内镜检查。

提示：单侧鼻塞持续超过2周、加重或伴涕中带血、头痛时，需及时就医，通过鼻内镜明确病因（排除鼻息肉、肿瘤等），避免延误治疗。