病情描述:我妈妈有支气管炎怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
急性支气管炎多由病毒感染(如流感病毒、鼻病毒)或细菌感染(如肺炎链球菌)引发,表现为咳嗽、咳痰、发热等症状;慢性支气管炎则常与长期吸烟、空气污染等因素相关,病程≥3个月且每年发作≥3个月。处理需结合类型与个体情况,优先非药物干预,必要时遵医嘱用药。
1.明确诊断与分类:急性支气管炎起病较急,病程通常<3周,胸部影像学检查多无异常;慢性支气管炎需通过肺功能检测、血常规等明确是否伴随气道阻塞,排除肺炎、哮喘等疾病。若出现高热不退、呼吸困难、咳大量黄脓痰,需立即就医。
2.非药物干预措施:保持充足水分摄入,每日饮水量建议1500~2000ml(成人),有助于稀释痰液;维持室内空气湿度50%~60%,避免干燥空气刺激气道,可用加湿器或湿毛巾改善环境;避免接触烟雾、粉尘、刺激性气体(如油烟、香水),外出时佩戴口罩;保证规律作息,避免熬夜,增强呼吸道黏膜抵抗力。
3.药物治疗原则:急性支气管炎以对症治疗为主,咳嗽剧烈影响休息时,可遵医嘱使用止咳药物(如右美沙芬);痰多且黏稠时,可使用祛痰药(如氨溴索);怀疑细菌感染时,需经医生判断后使用抗生素(如阿莫西林~头孢类抗生素),避免自行用药。慢性支气管炎急性发作时,可短期使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂)缓解症状,但需避免长期依赖。
4.特殊情况与风险提示:若妈妈有基础疾病(如高血压、糖尿病、冠心病)或正在服用药物(如降压药、抗凝药),用药前需告知医生,避免药物相互作用;吸烟女性需立即戒烟,吸烟会损伤气道纤毛功能,加重炎症反应;更年期女性若伴随焦虑情绪,可能因神经敏感性增加加重咳嗽,建议通过深呼吸训练、冥想调节情绪。
5.康复与预防:急性支气管炎康复期可逐渐增加散步等轻度活动,避免剧烈运动;慢性支气管炎患者可在医生指导下进行呼吸功能锻炼(如腹式呼吸、缩唇呼吸),增强呼吸肌力量;每年接种流感疫苗、肺炎疫苗,降低感染风险;定期监测肺功能,慢性支气管炎患者建议每半年~1年进行一次肺功能检查,及时调整治疗方案。