病情描述:孕妇被蚊子叮了怎么办
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
孕妇被蚊子叮咬后,优先通过非药物干预缓解局部不适,必要时在医生指导下使用安全药物,同时强化防蚊措施降低叮咬风险。
一、紧急止痒与局部护理
被叮咬后立即用干净的毛巾包裹冰袋(或冷水浸湿的毛巾),距离皮肤10厘米左右冷敷10-15分钟,可通过降低局部神经末梢敏感性快速减轻瘙痒。孕妇需特别注意避免抓挠,抓挠易导致皮肤破损,而孕期皮肤屏障相对敏感,破损后感染风险更高,尤其需注意指甲清洁,防止细菌侵入。
二、局部清洁与舒缓处理
用30-40℃温水加普通无刺激肥皂(避免沐浴露、香皂等刺激性产品)轻柔清洗叮咬处,可中和蚊子唾液中的酸性物质(含甲酸),减轻炎症反应。清洗后用干净毛巾轻拍吸干水分,避免用力擦拭,随后可涂抹医用凡士林或婴儿保湿乳液,形成物理屏障减少外界刺激,保护皮肤完整性。
三、安全药物选择原则
若瘙痒严重影响休息,可在医生指导下短期使用炉甘石洗剂,其主要成分为氧化锌,具有收敛、止痒作用,对孕妇及胎儿安全性较高。若局部红肿明显,可短期外用弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏),每日不超过2次,涂抹范围不超过5平方厘米,避免长期大面积使用。禁止使用含薄荷醇、樟脑、阿司匹林等成分的药物,此类成分可能通过皮肤吸收影响胎儿发育。
四、孕期防蚊关键措施
物理防护为首选,睡前使用密合式蚊帐,白天外出时穿浅色长袖衣裤,减少皮肤暴露。若需使用驱蚊剂,选择含10%以下避蚊胺(DEET)或派卡瑞丁的产品,使用前将其涂抹于衣物而非直接接触皮肤,避开眼周、腹部等敏感区域。孕期新陈代谢加快,皮肤温度较高,建议减少黄昏、黎明等蚊子活跃时段外出,居住环境定期清洁积水(如花瓶、花盆托盘),降低蚊虫滋生。
五、异常症状就医提示
若叮咬后24小时内局部红肿持续扩大、疼痛加剧、出现脓性分泌物,或伴随发热(体温≥37.5℃)、全身皮疹、呼吸困难等症状,需立即就医,排查皮肤感染(如丹毒)或过敏反应。孕期感染可能增加早产风险,需及时通过血常规、C反应蛋白等检查明确病因,避免延误治疗。