肺炎引起的发烧怎样治疗

肺炎引起的发烧治疗需结合退热干预、抗感染治疗及对症支持，优先通过非药物措施缓解不适，药物选择需遵医嘱，特殊人群需结合自身情况谨慎处理。

一、退热干预

1.非药物干预措施：采用温水擦浴（水温32-34℃）、减少衣物覆盖、调节室内温度（24-26℃）等物理降温方式，避免过度保暖。同时少量多次补充水分，预防脱水，尤其婴幼儿和老年人需密切观察尿量及精神状态。

2.药物退热选择：对乙酰氨基酚适用于多数人群，布洛芬需注意禁忌症（如严重胃肠道疾病、哮喘急性发作期），需严格遵医嘱使用，避免低龄儿童自行使用阿司匹林（可能引发Reye综合征）。

二、抗感染治疗

1.细菌性肺炎处理：根据病原体类型（如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等）选择敏感抗生素，需通过病原学检查（如痰培养）明确诊断后用药，避免盲目使用广谱抗生素。

2.病毒性肺炎处理：以对症支持为主，部分病毒感染（如流感病毒）需在发病48小时内使用抗病毒药物（如奥司他韦），普通呼吸道病毒感染通常无需抗病毒治疗。

三、对症支持治疗

1.呼吸支持：保持呼吸道通畅，鼓励有效咳嗽排痰，必要时进行雾化吸入稀释痰液。低氧血症患者需及时吸氧，维持血氧饱和度＞92%。

2.营养支持：给予清淡易消化饮食，保证蛋白质（如鸡蛋、牛奶）和维生素摄入，避免辛辣刺激性食物，糖尿病患者需注意血糖监测与饮食控制。

四、特殊人群护理

1.婴幼儿：体温超过38.5℃时优先采用非药物干预，避免自行使用复方感冒药；脱水风险高，需每2小时喂服5-10ml口服补液盐（遵医嘱）。

2.老年人：基础疾病（如慢性心衰、肾功能不全）患者需加强体温监测，警惕低热（37.5-38℃）掩盖感染进展，避免因脱水加重心脏负担。

3.孕妇及免疫低下者：用药前必须咨询医生，选择FDA妊娠分级B类药物（如对乙酰氨基酚），避免使用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素。

4.糖尿病患者：感染可能导致血糖波动，需调整降糖方案，增加血糖监测频率，避免高渗性脱水风险。