病情描述:阑尾炎微创手术一周了
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
阑尾炎微创手术后一周,患者需重点关注伤口愈合、肠道功能恢复及身体状态监测。此阶段伤口初步愈合但仍需防护,肠道功能逐渐恢复需合理饮食,同时需警惕异常症状并遵循康复指导。
一、伤口护理
术后一周伤口已进入结痂期,需保持清洁干燥,避免沾水或摩擦,可使用无菌纱布覆盖保护。若切口出现红肿、渗液或疼痛加剧,可能提示感染风险,应及时联系医护人员。避免抓挠或自行涂抹药膏,儿童及老年人需由家长或家属协助观察,防止因活动不当导致伤口裂开。
二、饮食与营养
此时肠道功能基本恢复,可从流质饮食逐步过渡至半流质、软食。优先选择高蛋白(如鸡蛋羹、鱼肉)、高维生素(如蔬菜泥、苹果泥)食物,促进组织修复。避免产气食物(如豆类、碳酸饮料)及辛辣刺激食物,以防腹胀或消化不良。少量多餐可减轻肠道负担,糖尿病患者需控制碳水化合物摄入,老年患者可适当增加膳食纤维预防便秘。
三、活动与康复
鼓励在无明显疼痛时进行轻量活动,如室内短距离散步,每次5-10分钟,逐步延长至30分钟,每日2-3次。避免弯腰、下蹲等增加腹压的动作,防止切口牵拉。儿童患者需在家长看护下活动,避免剧烈跑跳;老年人建议使用助行器辅助,预防跌倒风险。活动后若出现切口牵拉痛或头晕,应立即停止并休息。
四、症状观察
需密切关注体温变化,若持续高于37.3℃或波动较大,可能提示炎症未控制。异常腹痛(如持续性剧痛、转移性疼痛)、腹胀、恶心呕吐或停止排便排气,需警惕肠粘连或肠梗阻。排尿困难、血尿可能提示泌尿系统问题,需及时就医。排便颜色异常(如黑便、血便)或次数明显增多,应联系医生排查肠道出血。
五、用药与特殊人群
需遵医嘱使用抗生素及止痛药物,避免自行调整剂量或停药。儿童患者禁用非甾体抗炎药,可采用物理降温缓解发热;老年患者或有基础疾病(如心脏病、高血压)者,需注意药物对血压、心率的影响。糖尿病患者需严格控制血糖(空腹血糖<7.0mmol/L),定期监测切口愈合情况,预防感染诱发酮症酸中毒。