多年的鼻炎怎样治疗，服用什么药好呢

多年鼻炎需根据类型（过敏性/慢性/萎缩性等）个体化治疗，以药物控制症状为主，必要时结合非药物疗法，常用药物包括抗组胺药、鼻用激素等，需结合过敏原检测明确病因后规范用药。

一、明确鼻炎类型是治疗前提

需先通过过敏原检测（皮肤点刺或血清IgE检测）、鼻内镜检查等明确鼻炎类型（如过敏性、慢性肥厚性、萎缩性等）及病情程度，避免盲目用药。

二、核心药物治疗方案

药物以控制症状为目标：

口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪等），缓解鼻痒、打喷嚏等过敏症状；

鼻用糖皮质激素（布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂等），减轻鼻黏膜炎症，是长期控制首选；

白三烯调节剂（孟鲁司特钠），适用于合并哮喘或鼻塞明显者；

短期鼻用减充血剂（羟甲唑啉滴鼻剂等），仅用于急性鼻塞（连续使用不超过7天），避免药物性鼻炎。

三、特殊人群用药注意

孕妇/哺乳期女性：慎用口服抗组胺药，鼻用激素需医生评估；

儿童：优先选择安全性高的鼻用激素（如糠酸莫米松鼻喷剂儿童剂型）；

高血压/心脏病患者：禁用鼻用减充血剂，避免升高血压；

肝肾功能不全者：需调整药物剂量，避免抗组胺药蓄积毒性。

四、非药物辅助治疗与生活管理

生理盐水洗鼻：每日1-2次，清洁鼻腔、稀释分泌物，增强鼻黏膜抵抗力；

避免过敏原：过敏性鼻炎需规避花粉、尘螨等，保持室内通风、定期清洁；

增强免疫力：规律作息、适度运动（如游泳），减少急性发作风险；

脱敏治疗：对明确过敏原者（如尘螨、花粉），可考虑特异性免疫治疗（需2-3年疗程）。

五、长期管理与就医提示

规范复查：每3-6个月复查鼻内镜，评估鼻黏膜恢复情况，避免自行停药；

合并症处理：若出现鼻息肉、鼻窦炎，需结合手术（如鼻内镜鼻窦开放术）；

急性加重应对：症状突然加重（如高热、脓涕）时，及时就医排查感染或并发症。

注：本文仅提供通用信息，具体用药及方案需由耳鼻喉科医生结合个体情况制定。