结石排出的方法

增加水分摄入保证充足饮水量以稀释尿液促进结石排出，草酸钙结石患者需减少高草酸等食物及高盐高糖摄入，尿酸结石患者要避免高嘌呤食物并增加碱性食物摄入，部分药物可辅助排石儿童需谨慎，适当运动如跳跃等可助结石下移，手术方面体外冲击波碎石适用于特定肾结石或输尿管上段结石且特殊人群需评估，输尿管镜取石用于中下段输尿管结石及部分肾结石并综合考虑手术风险获益。

一、增加水分摄入

每日保证充足饮水量，一般建议成人每天饮水2000~3000毫升，通过增加尿量促进结石随尿液排出。儿童需根据体重调整饮水量，例如每公斤体重对应约40~60毫升水分摄入，以维持足够尿量。多饮水可稀释尿液，降低尿液中结石物质浓度，减少晶体沉积。

二、调整饮食结构

（一）草酸钙结石患者

应减少高草酸食物摄入，如菠菜、苋菜、巧克力、坚果等，同时限制摄入高盐、高糖食物，避免加重结石形成风险。

（二）尿酸结石患者

需避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉汤等，可适当增加碱性食物摄入，如蔬菜、水果等，以碱化尿液，利于尿酸结石溶解。

三、药物辅助

部分药物可辅助结石排出，例如α受体阻滞剂，能松弛输尿管平滑肌，促进结石移动排出，但儿童应谨慎使用，需在医生评估后决定是否适用，且避免自行用药。

四、运动促进

适当运动有助于结石排出，如跳跃、跑步、上下楼梯等，可利用重力作用促使结石下移。但运动时需注意适度，避免过度劳累，对于存在心脑血管疾病或骨关节疾病的患者，应选择温和运动方式，如散步等，避免因剧烈运动加重病情。

五、手术干预

（一）体外冲击波碎石

适用于直径≤2厘米的肾结石或输尿管上段结石，通过冲击波将结石击碎，使其随尿液排出。但孕妇、凝血功能障碍者等特殊人群需谨慎评估风险。

（二）输尿管镜取石

适用于中下段输尿管结石及部分肾结石，利用输尿管镜进入尿道、膀胱、输尿管，直接取出或击碎结石。对于合并严重泌尿系统畸形或结石嵌顿严重的患者，需综合考虑手术风险与获益。