鼻窦炎的症状有那些

鼻窦炎的典型症状及特殊人群注意事项

鼻窦炎的典型症状包括鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退及局部疼痛，部分患者可伴随发热等全身表现。以下是具体症状及注意事项：

鼻塞

多为持续性，因鼻窦开口阻塞导致鼻腔通气障碍，鼻涕可呈脓性（黄/绿色）或黏液性。儿童因鼻塞可能出现打鼾、张口呼吸，需警惕腺样体肥大合并鼻窦炎，长期鼻塞还可能影响面部发育。

流涕

急性鼻窦炎鼻涕多为黄绿色脓性，量较多且黏稠；慢性鼻窦炎以黏液性鼻涕为主，可单侧或双侧。儿童鼻涕易倒流至咽喉，引发咳嗽、咽部异物感，需观察痰液性质（如晨起脓痰）。

头痛或面部疼痛

炎症刺激鼻窦黏膜及周围神经，疼痛部位与鼻窦位置相关：上颌窦炎表现为面颊部胀痛，额窦炎前额痛，筛窦炎内眦部痛，蝶窦炎枕部痛。急性发作时疼痛剧烈，慢性者多为隐痛或闷痛。

嗅觉障碍

炎症影响嗅区黏膜，导致单侧或双侧嗅觉减退/丧失，部分患者伴鼻腔异味感。老年人嗅觉退化明显，需结合其他症状（如鼻塞、头痛）排查病因，避免延误治疗。

全身症状

急性鼻窦炎可伴发热（38℃以上）、乏力、食欲下降；慢性鼻窦炎全身症状较轻，但长期炎症可能影响睡眠质量，导致注意力不集中、疲劳。儿童常表现为精神萎靡、哭闹不安。

特殊人群注意事项

儿童：鼻窦发育未完全，症状不典型，需警惕鼻塞、打鼾、反复咳嗽，避免盲目使用成人药物。

孕妇：激素变化可能加重鼻塞，禁用庆大霉素等耳毒性药物，需在医生指导下局部用药。

老年人：免疫力低，易合并真菌感染，需加强鼻腔清洁，避免用力擤鼻，监测体温及鼻腔分泌物性状。

常用药物（仅列名称，不提供服用指导）

抗生素：阿莫西林克拉维酸钾（急性细菌性鼻窦炎短期使用）

鼻用糖皮质激素：布地奈德鼻喷剂（缓解鼻黏膜水肿）

黏液促排剂：桉柠蒎肠溶软胶囊（促进鼻窦分泌物排出）

若症状持续2周以上或加重，需及时就医，避免转为慢性鼻窦炎。