被蚊子咬了又痒又痛怎么办

被蚊子叮咬后出现瘙痒疼痛，主要因蚊子唾液中含组胺、抗凝剂等物质引发局部Ⅰ型超敏反应，表现为红肿、瘙痒、疼痛。处理需优先非药物干预，辅以药物缓解症状，低龄儿童避免刺激性药物，特殊人群加强局部护理。

一、非药物干预缓解急性症状

冷敷止痒：用清洁毛巾包裹冰块（或冷水浸湿毛巾）敷于叮咬处，每次10~15分钟，每日2~3次，可降低局部血管通透性，减少组胺释放及肿胀。研究表明，冷敷能在30分钟内显著缓解瘙痒感。

避免抓挠：抓挠会破坏皮肤屏障，增加感染风险。若瘙痒难忍，可用干净指甲轻弹或轻拍，避免用力抓挠。

二、药物干预减轻症状

外用安全药物：无皮肤破损时，可使用炉甘石洗剂，含氧化锌和苯酚，具有收敛、止痒、保护皮肤作用，临床有效率达82.3%；瘙痒严重时，可在医生指导下使用含1%薄荷醇的凝胶，通过清凉感暂时缓解瘙痒，避开眼口鼻黏膜。

药物使用禁忌：2岁以下儿童禁用含樟脑、薄荷脑的刺激性成分药膏；孕妇及哺乳期女性使用抗组胺药膏前需咨询医生，避免长期大面积涂抹。

三、预防继发感染

清洁护理：叮咬处若有破损，用生理盐水轻柔冲洗，避免使用酒精等刺激性清洁剂。

感染迹象处理：若出现红肿范围扩大、疼痛加剧、渗出脓液等症状，需及时就医，遵医嘱使用外用抗生素软膏，必要时口服抗生素。

四、特殊人群护理

婴幼儿：2岁以下儿童禁用成人药物，仅推荐冷敷+炉甘石洗剂，出现水疱、发热等异常需立即就医。

过敏体质者：有严重过敏史者需密切观察，出现呼吸困难等全身症状立即就医，使用抗组胺药物时严格按年龄调整剂量。

糖尿病患者：皮肤愈合能力弱，重视局部清洁干燥，出现感染迹象及时处理。

五、长期预防措施

环境控制：清除居住环境周边积水，定期更换花瓶、花盆积水。

物理防护：外出穿浅色长袖衣物，使用含避蚊胺（DEET）浓度20%~30%的驱蚊剂（儿童适用），或物理防护工具。