阑尾炎什么时候能出院

大多数阑尾炎患者术后1~5天可出院，具体时间因手术方式、恢复情况、并发症及个体健康状况存在差异。

一、手术类型直接影响出院时间

1.腹腔镜手术：具有创伤小、恢复快的特点，多数患者术后1~3天可满足出院标准。临床研究显示，腹腔镜下阑尾切除术后24小时内，70%患者疼痛评分≤3分，肠功能恢复（排气）时间平均为12~24小时，伤口无明显渗液时即可安排出院。

2.开腹手术：因切口较大、组织创伤相对明显，出院时间通常为3~5天。开腹手术患者需观察切口愈合情况及腹腔感染风险，部分患者因肠粘连风险需适当延长观察时间。

二、术后恢复指标达标是出院关键

1.体温：术后24小时内无持续发热（体温≤38.5℃），若出现持续高热需排查感染或其他并发症。

2.疼痛控制：采用疼痛视觉模拟评分（VAS）评估，≤3分且无需强镇痛药物即可考虑出院。

3.饮食与排便：恢复经口进食（从流质饮食开始）、出现排气或首次排便提示肠道功能基本恢复。

4.伤口情况：切口无红肿、渗液，敷料干燥，无裂开迹象。

三、并发症或基础疾病延长出院时间

1.并发症影响：切口感染、腹腔脓肿、肠瘘等并发症需优先处理，出院时间延长至1~2周，具体取决于感染控制及影像学复查结果。

2.基础疾病因素：合并糖尿病、心脏病、免疫功能低下者，需额外控制血糖（空腹≤7.0mmol/L）、改善心功能，出院时间可能延长至5~7天，甚至更久。

四、特殊人群需个体化评估

1.儿童患者：年龄＜6岁需警惕麻醉风险及恢复差异，建议在术后24~48小时评估，若饮食恢复顺利、无呕吐即可出院，出院后需家长密切观察体温及腹痛情况。

2.老年患者：基础疾病多，术后恢复较慢，建议术后48~72小时评估，优先确保心脑血管功能稳定及营养支持。

3.妊娠期女性：需兼顾胎儿安全，采用保守抗感染治疗或腹腔镜手术，出院时间通常较普通患者延长1~2天，需排除流产风险。