鼻子过敏打喷嚏流鼻涕吃什么药

鼻子过敏（过敏性鼻炎）出现打喷嚏、流鼻涕时，一线治疗药物包括鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药、鼻用抗组胺药；二线药物包括抗白三烯药、肥大细胞稳定剂及短期鼻用减充血剂。具体用药需结合病情及特殊人群情况选择。

一、一线治疗药物

鼻用糖皮质激素是过敏性鼻炎的首选药物，可有效减轻鼻黏膜炎症，缓解打喷嚏、流鼻涕等症状，常用药物如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，需规律使用以维持疗效。口服抗组胺药能快速缓解鼻痒、打喷嚏等症状，第二代药物（如氯雷他定、西替利嗪）副作用较少，适用于多种过敏症状。鼻用抗组胺药起效快，局部副作用小，如氮卓斯汀鼻喷雾剂，可直接作用于鼻黏膜。

二、二线治疗药物

抗白三烯药（如孟鲁司特钠）适用于合并哮喘或鼻塞症状明显的患者，可通过抑制白三烯介导的炎症反应发挥作用。肥大细胞稳定剂（如色甘酸钠滴鼻液）安全性较高，适合长期预防性使用，尤其对儿童或无法耐受激素类药物的患者。鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液）可快速缓解鼻塞，但连续使用不超过7天，避免鼻黏膜反跳性充血或药物性鼻炎。

三、特殊人群用药注意事项

儿童（2-6岁）使用鼻用糖皮质激素需在医生指导下选择低剂量剂型，避免长期使用影响鼻黏膜发育；2岁以下儿童不建议使用口服抗组胺药，优先通过规避过敏原缓解症状。孕妇及哺乳期女性应选择安全性较高的口服抗组胺药（如氯雷他定），鼻用糖皮质激素需经医生评估后使用。老年人（65岁以上）慎用口服抗组胺药，可能增加嗜睡、口干等副作用风险，肝肾功能不全者应调整药物剂量或避免使用经肝肾代谢的药物。

四、非药物干预措施

避免接触过敏原（如花粉、尘螨、宠物毛发）是基础措施，可通过定期清洁家居、使用防螨床上用品减少暴露。鼻腔冲洗（每日1-2次）使用生理盐水或海盐水，能清除鼻腔内过敏原及分泌物，缓解黏膜刺激。生活方式调整包括规律作息、适度运动增强免疫力，饮食中减少辛辣刺激食物摄入，避免加重鼻黏膜充血。