病情描述:蚊咬了就肿了大块怎么处理
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
被蚊叮咬后应尽快脱离蚊虫叮咬环境,局部冷敷收缩血管减轻炎症肿胀,外用炉甘石洗剂止痒消肿或糖皮质激素类药膏抗炎抗过敏,必要时口服抗组胺药,要密切观察病情变化,儿童更需密切关注,肿胀持续不缓解或有异常应及时就医。
被蚊叮咬后应尽快离开蚊虫较多的区域,避免再次被叮咬加重肿胀情况。
局部冷敷
原理:冷敷可以收缩血管,减轻局部的炎症反应和肿胀。可以用干净的毛巾包裹冰块,或者使用冷水浸湿的毛巾,敷在被叮咬的部位,每次冷敷15-20分钟,每天可重复多次。对于儿童来说,要注意控制冷敷的温度和时间,避免冻伤皮肤,一般水温保持在4-10℃为宜,冷敷时间相对较短,5-10分钟即可。
外用药物缓解
炉甘石洗剂:如果肿胀伴有瘙痒,炉甘石洗剂有止痒、消肿的作用。它可以涂抹在被叮咬的部位,通过收敛、保护皮肤来减轻不适。对于不同年龄的人群都可以使用,但要注意避免涂抹在皮肤破损处。
糖皮质激素类药膏:如氢化可的松乳膏等,具有抗炎、抗过敏的作用,能减轻局部的肿胀和炎症。不过,儿童使用时要谨慎,一般短期小面积使用,且需要在医生或药师的指导下使用,因为长期或大面积使用可能会有一些副作用。
口服抗过敏药物(必要时)
抗组胺药:如果肿胀比较严重,或者伴有明显的全身过敏症状,如全身皮疹、呼吸困难等,可在医生指导下服用抗组胺药物,如氯雷他定等。但儿童使用抗组胺药需要根据年龄和体重准确用药,并且要注意药物可能引起的嗜睡等副作用,用药后要避免进行需要高度集中注意力的活动,如驾驶等。
观察病情变化
要密切观察被叮咬部位肿胀的变化情况以及是否出现其他异常症状,如局部皮肤是否出现化脓、发热等感染迹象,或者全身是否出现更严重的过敏反应。如果肿胀持续不缓解反而加重,或者出现发热、头痛等不适,应及时就医。对于儿童,由于其身体机能尚未完全发育成熟,对蚊虫叮咬后的反应可能更敏感,所以更要密切关注其病情变化,一旦有异常应尽快寻求医疗帮助。