病情描述:粉瘤是什么
副主任医师 首都医科大学宣武医院
粉瘤医学称皮脂腺囊肿因皮脂腺排泄管阻塞致潴留形成,病因主要为导管阻塞及皮肤清洁不到位、损伤、角化等诱因,好发于头面背臀等皮脂腺丰富部位,囊肿圆形边界清等,依典型表现或超声可诊断,主要通过手术切除治疗,儿童需保局部清洁勿挤压感染时就医,孕妇择孕周稳定期轻柔手术术后护理,老年人需保清洁术前评估术后观察伤口。
一、定义
粉瘤医学全称为皮脂腺囊肿,是由于皮脂腺排泄管发生阻塞,致使皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。
二、病因
主要是皮脂腺导管阻塞,常见诱因包括皮肤清洁不到位使污垢堵塞导管、局部皮肤损伤引发炎症导致导管狭窄或阻塞,此外毛囊皮脂腺开口角化、外伤、感染等因素也可参与其形成过程。
三、临床表现
1.好发部位:多见于头面、背臀等皮脂腺分布丰富的部位。
2.囊肿特点:囊肿呈圆形,边界清晰,质地中等或有弹性,表面光滑,与皮肤粘连,推动时基底多可移动,囊肿大小不等,小者如米粒,大者可至数厘米,内容物为灰白色凝乳状、伴有臭味的皮脂腺分泌物。
四、诊断
通常依据典型临床表现即可初步诊断,必要时可借助超声等辅助检查进一步明确,超声下可见边界清楚的囊性回声。
五、治疗
主要治疗手段为手术切除,手术需完整切除囊肿及与之相连的导管,以降低复发风险。
六、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童患粉瘤时,皮肤相对娇嫩,家长需留意保持局部皮肤清洁,切勿自行挤压,因儿童皮肤屏障功能较弱,挤压易致感染扩散,若粉瘤出现感染迹象需及时就医。
2.孕妇:孕妇患粉瘤时,需谨慎选择治疗方式,一般优先考虑在孕周相对稳定且病情允许时进行手术切除,手术操作要轻柔,避免对孕妇及胎儿产生不良影响,术后需注重护理,预防感染等并发症。
3.老年人:老年人新陈代谢较慢,皮肤愈合能力可能下降,患粉瘤后要注意保持局部皮肤清洁卫生,若需手术治疗,术前需评估身体状况,术后要密切观察伤口恢复情况,预防感染等问题。