怀孕了肚子经常发硬，胀胀的是怎么回事

孕期肚子经常发硬、胀胀的感觉多为生理现象，如假性宫缩、子宫增大压迫等，也可能提示异常情况，需结合具体表现判断。

一、孕期肚子发硬、胀感的常见原因

1.假性宫缩（BraxtonHicks宫缩）：孕28周后逐渐出现，由子宫肌肉敏感性增加引起，表现为短暂、不规律的腹部发紧，持续时间短（通常＜30秒），无明显疼痛，休息或变换体位后可缓解，多因劳累、胎动刺激或长时间保持同一姿势诱发，无阴道出血或剧烈腹痛。

2.子宫增大与肠道压迫：孕中晚期子宫逐渐增大，腹腔空间缩小，胃肠道受压后蠕动减慢，易引起腹胀、便秘，尤其餐后明显；胎儿肢体活动时顶起腹部也可能导致局部发硬，胎动后症状多自行缓解。

二、需警惕的异常情况及处理

1.先兆流产或早产：若宫缩频繁（每小时≥4次）、持续时间延长（≥30秒），伴随下腹部坠痛、腰酸、阴道出血（褐色分泌物或鲜血），或胎动明显减少，提示子宫收缩过强，可能增加流产/早产风险，有流产史、宫颈机能不全或多胎妊娠的高危孕妇需立即就医。

2.胎盘异常：前置胎盘或胎盘早剥时，除腹部发硬外，常伴突发持续性腹痛、阴道出血，胎盘早剥病情凶险，需紧急处理。

3.其他并发症：尿路感染（伴随尿频、尿痛）或妊娠高血压（伴随水肿、血压≥140/90mmHg）也可能引起腹部不适，需通过产检（血压监测、尿常规）排查。

三、特殊人群注意事项

1.高危孕妇（有流产史、高血压、糖尿病等）：需加强自我监测，记录宫缩频率和胎动情况，出现异常症状立即联系产科医生，避免剧烈运动，遵医嘱定期产检。

2.高龄（≥35岁）或多胎孕妇：子宫负担重，假性宫缩更频繁，建议每天散步20-30分钟，避免长时间站立，饮食控制产气食物（如豆类、碳酸饮料），少量多餐预防腹胀。

3.日常管理：左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉的压迫，缓解腹胀；适当补充膳食纤维（如蔬菜、粗粮）预防便秘，避免久坐导致肠道蠕动减慢。