病情描述:7个月宝宝过敏性鼻炎怎么办
副主任医师 南方医科大学珠江医院
7个月宝宝过敏性鼻炎需先明确过敏原,通过环境控制、日常护理缓解症状,必要时在医生指导下使用抗组胺药、鼻用激素等药物干预,严重时及时就医。
一、明确过敏原,科学诊断
7个月宝宝过敏性鼻炎多与尘螨、宠物皮屑、花粉等接触相关。家长需记录宝宝症状发作与环境变化的关联(如晨起、接触毛绒玩具后加重),建议就医进行过敏原检测(皮肤点刺或血清特异性IgE检测),明确致敏原后针对性规避。
二、环境控制与日常护理
减少过敏原接触:定期用55℃以上热水清洗床上用品,使用防螨床品;雾霾或花粉季关闭门窗,使用空气净化器(HEPA滤网);避免养宠物或接触二手烟。
鼻腔清洁与保湿:每日用生理盐水滴鼻剂轻柔冲洗鼻腔(每次1-2滴),保持鼻腔湿润;避免宝宝挖鼻、揉鼻,防止黏膜损伤。
三、药物干预需严格遵医嘱
仅在症状严重(如鼻塞致吃奶困难、夜间频繁哭闹)时,由儿科或耳鼻喉科医生评估后用药:
抗组胺药:西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆(需按体重调整剂量);
鼻用糖皮质激素:糠酸莫米松鼻喷雾剂(低剂量,短期使用);
白三烯调节剂:孟鲁司特钠咀嚼片(适用于合并哮喘者)。
禁用成人药物,避免自行增减剂量。
四、特殊人群注意事项
用药安全:所有药物需经医生评估,避免长期使用鼻用激素或抗组胺药;
饮食管理:母乳喂养无需过度忌口,若怀疑牛奶蛋白过敏,需在医生指导下调整妈妈饮食或更换深度水解奶粉;
湿疹合并过敏:若宝宝同时患湿疹,需优先治疗湿疹(如保湿剂、弱效激素药膏),避免加重鼻黏膜敏感。
五、及时就医的指征
出现以下情况需尽快就诊:
鼻塞严重影响呼吸、吃奶或睡眠;
鼻涕变脓性、发热,伴耳痛(警惕中耳炎);
用药后症状无改善或加重;
医生评估需排除鼻窦炎、腺样体肥大等疾病。
首次发病或症状反复时,建议尽早到儿科或变态反应科明确诊断。