病情描述:鼻子息肉有什么症状
主任医师 北京医院
鼻息肉典型症状及特点
鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜的良性增生组织,核心症状为持续性鼻塞、渐进性加重,伴嗅觉减退、黏液性分泌物增多,严重时可影响睡眠及鼻窦引流,出现打鼾、头痛等表现。
鼻塞(最常见症状)
多为双侧渐进性加重,随息肉增大由间歇性转为持续性,可伴明显鼻音,严重时需张口呼吸。单侧生长的息肉可表现为单侧鼻塞,夜间或寒冷环境中症状更明显。
嗅觉减退或丧失
因息肉阻塞嗅区黏膜或压迫嗅神经,导致嗅觉感受器功能受损,多为双侧对称性减退,少数单侧息肉可仅单侧嗅觉下降,严重时完全丧失嗅觉,影响生活质量。
鼻腔分泌物增多
鼻黏膜长期受息肉刺激,腺体分泌亢进,分泌物呈黏液性或浆液性,稀薄透明;继发感染时转为黄色脓性,伴异味,可刺激鼻黏膜引发频繁打喷嚏、流清涕。
打鼾与睡眠呼吸障碍
息肉阻塞后鼻孔或鼻腔通道,睡眠时气流通过狭窄空间产生湍流,引发打鼾;严重者因气道完全阻塞出现睡眠呼吸暂停,表现为夜间憋醒、呼吸暂停(数十秒至数分钟),导致白天嗜睡、注意力不集中。
头痛或面部压迫感
息肉长期阻塞鼻窦自然开口,导致鼻窦引流不畅,继发鼻窦炎,引发头痛(如上颌窦炎为面颊部胀痛,额窦炎为前额部钝痛);弯腰、低头时因颅内压短暂升高,头痛加重,部分患者伴面部沉重感。
特殊人群注意事项
儿童:多与过敏性鼻炎、哮喘相关,需警惕腺样体肥大合并鼻息肉,症状进展快;
老年患者:鼻黏膜萎缩、血管硬化,症状不典型但易并发慢性鼻-鼻窦炎;
合并症患者:哮喘、阿司匹林不耐受或囊性纤维化者,鼻息肉复发率高,需长期规范管理。
药物说明(仅列举名称,不提供服用指导)
临床常用鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂)、口服抗组胺药(氯雷他定、依巴斯汀)及白三烯调节剂(孟鲁司特钠)等缓解症状,具体用药需遵医嘱。