鼻子里突然流黄水是怎么回事

鼻子突然流黄水可能是鼻窦囊肿破裂、急性鼻窦炎、鼻腔感染或脑脊液鼻漏等原因引起，需结合症状和诱因鉴别处理。

鼻窦囊肿破裂

鼻窦黏液囊肿长期压迫周围骨质，或因外力、炎症导致囊壁破裂，囊内淡黄色黏液突然流出，常伴随单侧鼻塞、头痛或面部胀满感。多数为良性病变，流出后症状可暂时缓解，但建议通过鼻内镜或CT明确囊肿位置，避免反复感染。儿童、老年人需警惕囊肿压迫鼻窦或眼眶，必要时手术切除。

急性鼻窦炎发作

细菌感染鼻窦黏膜引发炎症，初期流清涕，2~3天后转为黄色脓性分泌物，伴鼻塞、嗅觉减退、头痛（以上午明显）。若未及时治疗，可能扩散至眼眶或颅内。需就医后根据药敏试验选择抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），配合鼻用激素（如糠酸莫米松）。孕妇、糖尿病患者需严格遵医嘱，避免感染加重。

鼻腔异物伴感染

多见于儿童，异物（如豆类、玩具零件）长期滞留鼻腔引发感染，流出黄色分泌物（伴臭味）、鼻塞。切勿自行用镊子夹取，需由医生用吸引器或鼻内镜取出异物，术后用生理盐水冲洗鼻腔。家长应避免儿童接触小颗粒物品，防止误塞鼻腔。

脑脊液鼻漏（紧急情况）

头部外伤、颅底手术或肿瘤侵犯颅底时，脑脊液经鼻腔漏出，液体清亮或淡黄色（类似蛋清），低头或咳嗽时增多，有咸味。这是颅内与鼻腔相通的急症，需立即就医，通过头颅CT或MRI排查漏口，必要时手术修补硬脑膜。头部外伤患者若出现此症状，需优先排除颅内损伤。

过敏性鼻炎合并感染

长期过敏刺激鼻黏膜腺体分泌亢进，若合并细菌感染，清涕转为黄色黏稠涕，伴鼻痒、打喷嚏、鼻塞。需规范使用鼻用糖皮质激素（如糠酸氟替卡松）及抗组胺药（如氯雷他定），同时避免接触花粉、尘螨等过敏原。孕妇使用抗组胺药前需咨询产科医生，儿童可配合鼻腔生理盐水冲洗。

提示：若流液量多、持续或伴随头痛、发热、视力下降，需立即就医排查病因，避免延误治疗。