临床常用的清创术是哪些

外科清创术适用于各种急性开放性伤口等，操作需冲洗、清除失活组织等，儿童患者要轻柔；烧伤清创术适用于烧伤创面，要清洗创面等，儿童患者要安抚情绪等；糖尿病足清创术适用于糖尿病足有感染等的创面，要清除坏死组织等，合并糖尿病患者要关注血糖等并预防感染扩散。

一、外科清创术

1.适应证与操作要点

适用于各种急性开放性伤口，如切割伤、擦伤等。操作时需用生理盐水冲洗伤口，去除污垢、异物等，然后用消毒器械清除失活组织，对于污染较轻的伤口可直接进行清创缝合，若污染较重则需延期缝合。其目的是尽可能去除伤口内的污染物和坏死组织，减少感染风险，为伤口愈合创造良好条件。

对于儿童患者，操作时要更加轻柔，避免造成额外损伤，由于儿童皮肤娇嫩，清创过程中要注意选择合适的消毒器械和冲洗液，以减少对患儿的刺激。

二、烧伤清创术

1.适应证与操作要点

适用于烧伤创面。首先要进行创面清洗，可用温和的消毒液如苯扎溴铵等清洗创面，去除表面的污染物、坏死组织及水疱皮等。对于深度烧伤创面，需谨慎处理，避免过度清创造成进一步损伤。其作用是清洁创面，防止感染，评估烧伤深度，为后续治疗提供依据。

儿童烧伤患者清创时，要特别注意安抚患儿情绪，选择适合儿童的清创方式和药物，因为儿童对疼痛的耐受性相对较差，要尽量减轻其痛苦。同时，要注意保持患儿体温，避免在清创过程中患儿体温过低。

三、糖尿病足清创术

1.适应证与操作要点

适用于糖尿病足有感染、坏死组织的创面。清创时要彻底清除坏死组织、脓性分泌物等，根据创面情况选择合适的清创方法，如保守锐性清创、超声清创等。目的是控制感染，促进创面愈合。

对于合并糖尿病的患者，尤其是老年糖尿病患者，清创过程中要密切关注血糖变化，因为高血糖不利于创面愈合，清创后要加强对血糖的管理。同时，要注意预防感染扩散，因为糖尿病患者免疫力相对较低，感染风险较高。