脚指甲缝流脓怎么回事

脚指甲缝流脓最常见的原因是嵌甲性甲沟炎继发细菌感染，其次是甲癣或外伤性皮肤破损引发的化脓性炎症，具体病因需结合病史、症状特点及检查结果综合判断。

一、嵌甲性甲沟炎：指甲修剪不当（如剪得过短、边缘呈弧形）、长期穿过紧鞋袜或运动损伤导致指甲边缘向甲沟内生长，压迫周围软组织，引发局部充血、水肿。皮肤屏障受损后，金黄色葡萄球菌等致病菌侵入，形成化脓性感染，表现为指甲缝流脓、红肿、疼痛。女性因长期穿高跟鞋使足部压力集中，儿童因活动量大易发生外伤，均增加嵌甲风险；糖尿病患者因免疫力下降，感染后愈合缓慢，需严格控制血糖。

二、甲癣继发感染：皮肤癣菌感染甲板后，真菌破坏甲板结构，使指甲变厚、变形，易出现裂缝或破损，导致甲周皮肤屏障功能下降。此时化脓性链球菌等细菌侵入，引发甲沟或甲周组织感染，出现流脓。长期使用免疫抑制剂、HIV感染者等免疫力低下人群，甲癣发生率及感染后症状更重；老年人群因皮肤干燥、指甲质地变脆，感染风险更高。

三、外伤性感染：运动损伤、鞋子挤压或频繁摩擦（如职业性久站）导致指甲周围皮肤破损，细菌（如大肠杆菌）通过伤口侵入，引发局部急性炎症，初期红肿渗液，未及时处理可形成脓肿，出现流脓。婴幼儿足部皮肤娇嫩，活动中易碰撞、挤压，家长需保持足部干燥清洁；孕妇因体重增加和激素变化，足部压力大，易出现嵌甲或摩擦损伤，需选择宽松鞋袜。

四、特殊感染因素：慢性甲沟炎反复发作或合并湿疹、银屑病等皮肤疾病，因皮肤屏障持续受损，细菌易定植引发感染。此类情况在长期潮湿环境（如频繁泡脚、游泳后未擦干）中更易发生，需通过局部清创、控制基础疾病（如湿疹使用抗组胺药物）缓解症状。

特殊人群提示：儿童指甲修剪时边缘需平整，避免过短；孕妇选择宽松透气鞋袜，减少足部压力；老年糖尿病患者需定期检查足部，控制血糖；感染后优先非药物干预，必要时使用敏感抗生素。