宝宝耳朵疼痛怎么办

宝宝耳朵疼痛多由急性中耳炎、外耳道炎或耳屎栓塞等引发，家长需先观察症状并及时排查原因，必要时立即就医。

一、初步判断与紧急处理

若宝宝持续哭闹、频繁抓耳朵、耳朵红肿或牵拉时疼痛加剧，可能提示感染或鼓膜压力增高，需立即就医。避免自行使用滴耳液或止痛药，可让宝宝侧卧减轻疼痛，用室温毛巾轻敷外耳（每次10分钟，间隔1-2小时）。

二、常见原因分析

急性中耳炎：婴幼儿咽鼓管短平宽，感冒后病毒/细菌易逆行感染中耳，表现为耳痛、发热、哭闹。

分泌性中耳炎：感冒或过敏后中耳腔积液，可能无明显疼痛但长期积液影响听力，需警惕。

外耳道炎：挖耳、进水后细菌感染，外耳红肿、牵拉痛明显，婴幼儿因哭闹易被忽视。

耳屎栓塞：耵聍积聚堵塞耳道，引发胀痛，需专业清理（家长勿自行用棉签掏挖）。

外伤或异物：撞击、异物进入耳道可能损伤鼓膜，表现为突发疼痛或听力下降。

三、家庭护理建议

保持耳道干燥：洗澡/游泳后用干棉签轻擦外耳道口（勿深入），鼻塞时用生理盐水滴鼻缓解咽鼓管压力。

避免感染扩散：勿用力擤鼻涕，可用吸鼻器轻柔清理鼻腔分泌物，感冒时积极治疗。

饮食与休息：清淡饮食，补充水分，保证充足睡眠，减少中耳充血。

四、药物与就医提示

药物需遵医嘱使用，如抗生素（阿莫西林克拉维酸钾）、止痛药（布洛芬）等仅用于明确感染或剧痛时。出现以下情况需立即就医：疼痛持续超24小时、高热不退（≥39℃）、耳朵流脓/流血、精神萎靡或频繁呕吐。早产儿、免疫力低下患儿应优先就诊。

五、预防关键措施

避免二手烟暴露（显著增加中耳炎风险），及时接种肺炎球菌疫苗降低细菌性中耳炎发生率。

感冒时积极治疗，减少咽鼓管堵塞；定期清理外耳道分泌物（由医生操作，家长勿自行挖耳）。

鼻塞严重时用生理盐水滴鼻，缓解压力，降低感染扩散风险。