被蜜蜂咬了肿了怎么办

被蜜蜂叮咬后肿胀，需立即通过清除毒刺、冷敷、药物干预等方式处理，多数轻度症状可自行缓解，严重或特殊人群需及时就医。

1.立即清除毒刺：蜜蜂叮咬时毒刺常残留皮肤内，其倒钩结构可能进一步释放毒液。需用干净镊子或指甲沿皮肤表面轻刮毒刺方向（避免挤压），直至毒刺完全脱离，切勿用手直接拔除以防毒液扩散。

2.局部冷敷消肿：蜜蜂毒液含组胺等炎症介质，会引发局部血管扩张和组织液渗出。立即用冰袋或冷水浸湿的毛巾（温度控制在10~15℃）冷敷，每次15~20分钟，间隔1~2小时重复，儿童皮肤娇嫩，冷敷时间缩短至每次10分钟，避免低温直接接触皮肤造成冻伤。冷敷可收缩血管，减少局部充血和炎症渗出，缓解肿胀与疼痛。

3.药物缓解症状：局部症状较轻者可外用炉甘石洗剂或糖皮质激素软膏（如地奈德乳膏），缓解瘙痒与炎症；若瘙痒明显或肿胀范围扩大，可口服抗组胺药（如氯雷他定），但需注意2岁以下儿童避免使用口服抗组胺药，需在医生指导下用药。疼痛剧烈时可在医生指导下服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需避免空腹服用。

4.特殊人群注意事项：儿童皮肤屏障功能较弱，被叮咬后更易出现严重过敏反应，若出现面部肿胀、呼吸困难需立即就医；孕妇应优先选择物理干预（如冷敷），症状持续时需由产科医生评估；过敏体质者（如既往有严重过敏史）需警惕全身过敏反应，若出现皮疹扩散、头晕、血压下降等症状，需立即前往急诊科；老年人若合并高血压、糖尿病等基础疾病，药物使用需咨询医生，避免影响基础病控制。

5.需就医的情况：局部肿胀持续超过48小时且无缓解，或出现红肿热痛加剧、化脓等感染迹象；全身出现荨麻疹、喉头水肿、呼吸困难等过敏反应；基础疾病患者症状加重或出现发热、关节痛等全身症状，需及时就医，医生可能通过局部注射糖皮质激素或静脉抗过敏治疗控制病情。