得了疝气怎么治疗

疝气是腹腔内组织通过腹壁薄弱点突出形成的包块，治疗以手术为主，非手术治疗仅适用于无明显症状、小型且无嵌顿风险的情况。

一、非手术治疗

适用于1岁以下婴幼儿（部分可自行闭合）、高龄合并严重基础疾病无法耐受手术者、存在手术禁忌症者。具体措施包括：避免增加腹压行为，如便秘时使用缓泻剂，避免剧烈运动，减少咳嗽（必要时治疗呼吸道疾病）；佩戴疝气带（选择医用疝气带，松紧适宜，每日佩戴不超过8小时，避免局部皮肤损伤或血液循环障碍）；定期观察包块大小及是否出现疼痛、坠胀感，一旦出现嵌顿或症状加重需立即就医。

二、手术治疗

为根治性手段，手术指征包括：出现嵌顿或绞窄风险（包块无法回纳、剧烈疼痛、呕吐、停止排便排气等）；疝囊持续增大影响日常活动；保守治疗1-2年无改善或反复发作。常用术式：无张力疝修补术（使用补片修补腹壁缺损，术后疼痛轻、恢复快，适用于成人及青少年；腹腔镜疝修补术（微创，创伤小、恢复快，适用于双侧疝或合并其他腹部问题者；传统疝修补术（张力较大，适用于经济条件有限或补片不耐受者）。术后注意事项：术后需避免剧烈活动1-3个月，避免重体力劳动；控制基础疾病（如高血压、糖尿病）至平稳状态；若出现伤口渗血、发热、剧烈疼痛等需及时就诊。

三、特殊人群治疗注意事项

1.儿童：1岁以下无嵌顿史的腹股沟疝可暂时观察，若2岁后仍未闭合或出现嵌顿需手术，建议选择腹腔镜辅助手术以减少创伤；2.老年人：合并心肺疾病者术前需评估手术耐受性，优先选择微创术式，术后加强预防肺部感染、深静脉血栓；3.孕妇：腹压增高导致的疝气以缓解症状为主，避免使用补片手术，产后3-6个月评估再决定是否手术；4.合并基础疾病者：糖尿病患者需术前控制血糖（空腹≤7.0mmol/L），凝血功能障碍者需术前纠正凝血指标，避免术中出血风险。