病情描述:我阑尾炎,接下去应该注意些什么呢
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
阑尾炎治疗后(包括手术或保守治疗)需关注伤口愈合、饮食调整、活动管理、药物使用规范及并发症监测等要点,具体注意事项如下:
一、伤口护理:保持切口清洁干燥,术后遵医嘱定期换药,避免沾水及污染。观察切口有无红肿、渗液、裂开或异常分泌物,若出现发热(体温≥38.5℃)伴随局部疼痛加剧,需及时就医排查感染。儿童患者需家长协助避免抓挠伤口,老年人因皮肤愈合能力弱,需加强局部皮肤保湿及压疮预防。
二、饮食管理:术后初期(1-2天)以流质饮食为主(如米汤、稀释果汁),逐步过渡至半流质(粥、烂面条),1周后恢复软食。避免产气食物(豆类、洋葱)、辛辣刺激及油腻饮食,减少胃肠负担。糖尿病患者需结合血糖水平调整碳水化合物摄入,优先选择高蛋白(鱼、蛋)、高维生素(绿叶菜、水果)食物促进组织修复。
三、活动指导:术后24-48小时在医生评估允许下尽早下床活动,先床边坐起,再站立、缓慢行走,逐步增加活动量(如每日散步20-30分钟)。避免久坐久躺,1个月内禁止提重物、弯腰或剧烈运动(如跑步、跳跃)。孕妇患者需在医生指导下缩短卧床时间,以轻度散步为主,避免腹压增加诱发宫缩。
四、用药规范:严格遵医嘱使用抗生素(按疗程完成)、止痛药及对症药物,不可自行调整剂量或停药。儿童患者避免使用非甾体抗炎药(如布洛芬)除非医生指导,因其可能影响血小板功能;孕妇需提前告知医生孕期情况,优先选择对胎儿影响较小的药物。
五、并发症监测:密切观察体温、腹痛性质及排便情况,若出现持续性腹痛加重、腹胀呕吐、排便次数减少(≥3天未排便)或黑便、血便,需立即就医排查肠粘连、腹腔感染或出血风险。老年患者因反应较迟钝,需家属协助加强症状观察,糖尿病患者需加强血糖监测(空腹≤7.0mmol/L、餐后≤10.0mmol/L),避免高血糖延迟伤口愈合。