鼻窦炎一般是由于什么原因引起的呢

鼻窦炎的核心成因

鼻窦炎主要由鼻腔鼻窦黏膜的感染性或非感染性炎症引起，常见诱因包括病毒/细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、环境刺激及特殊人群免疫因素等。

一、感染因素（最常见诱因）

急性鼻窦炎多由病毒感染（如鼻病毒、流感病毒）继发细菌感染（肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等）引发；慢性鼻窦炎常与真菌（如曲霉菌）感染相关，尤其在免疫力低下人群中易发生。儿童因免疫系统尚未完善、腺样体肥大等因素，感染风险更高。

二、过敏反应（重要继发因素）

过敏性鼻炎患者因鼻黏膜长期水肿、鼻塞，导致鼻窦自然开口引流受阻，易继发炎症。常见过敏原包括花粉、尘螨、霉菌等，过敏体质或有家族过敏史者风险显著增加。

三、鼻腔结构异常（解剖性诱因）

鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大等结构异常会机械性阻塞鼻窦开口，破坏鼻窦通气与引流功能，导致黏液淤积、细菌滋生。此类情况药物治疗效果有限，需结合影像学评估是否需手术干预。

四、环境与理化刺激（外部诱因）

长期暴露于空气污染（PM2.5、汽车尾气）、二手烟、刺激性气体（甲醛、化学粉尘）等环境中，会直接损伤鼻黏膜屏障功能，降低局部免疫力。吸烟者及长期处于污染环境者（如环卫工人）需重点防护。

五、特殊人群与基础疾病（高危因素）

儿童腺样体肥大可堵塞后鼻孔，老年人免疫力衰退易反复感染，糖尿病患者因血糖控制不佳，感染后愈合延迟、复发率高。免疫缺陷病（如先天性低丙种球蛋白血症）、囊性纤维化等全身性疾病患者，鼻窦炎发生率显著升高。

提示：鼻窦炎诱因复杂，需结合病史、过敏原检测及影像学检查明确病因。治疗以抗感染（如阿莫西林克拉维酸钾）、抗过敏（氯雷他定）、鼻用激素（布地奈德鼻喷剂）等药物为主，结构异常者需评估手术指征。日常需避免接触过敏原、戒烟，加强鼻腔清洁（生理盐水洗鼻）。