怀孕期间有头晕是怎么回事

怀孕期间头晕是常见症状，多因生理变化（如血压下降、血容量增加）或潜在健康问题（如贫血、低血糖）引起，多数为良性，但需警惕异常情况。

生理因素导致的头晕

孕期雌激素、孕激素水平升高使血管扩张，外周血管阻力下降，血压轻度降低（平均下降10-15mmHg）；子宫增大压迫腹主动脉，回心血量减少，脑部供血相对不足，尤其站立或久坐后明显。此类头晕多伴轻微不适，休息后可缓解。

缺铁性贫血引发头晕

孕期血容量增加约40%，铁需求增至每日4-6mg（非孕期仅1-2mg），若摄入不足易缺铁。血红蛋白携氧能力下降，脑部缺氧引发头晕，常伴乏力、面色苍白、心慌，孕中晚期（20周后）更常见，需通过血常规确诊。

低血糖性头晕

孕期基础代谢率提高，胎儿持续消耗能量，若饮食不规律、空腹过久（＞8小时），血糖＜2.8mmol/L时，脑细胞供能不足，出现头晕、冷汗、手抖。此类头晕多在进食甜食或碳水后10-15分钟缓解，需调整饮食结构。

体位性低血压

平躺时血压正常，突然站立或久坐起身，血管调节延迟，血压骤降＞20/10mmHg，脑部短暂缺血。建议缓慢变换姿势（先坐起30秒再站立），避免久站，起身前可轻按腿部促进血液回流。

需警惕的异常情况

若头晕伴头痛、视物模糊、水肿、蛋白尿，可能为妊娠期高血压/子痫前期，需紧急就医；颈椎病（颈椎压迫血管）、内耳疾病（如耳石症）也可能引发，若持续超过1周、症状加重或伴呕吐，需排查血压、血常规、血糖等指标。

特殊人群注意：有慢性高血压、糖尿病的孕妇，头晕可能与基础病波动相关，需定期监测；高龄（≥35岁）、多胎妊娠者风险更高，应加强产检，出现头晕及时告知医生。

多数孕期头晕可通过休息、调整饮食（补铁、规律进餐）缓解，但若持续加重或伴异常症状，需立即就医，避免延误病情。