右脸右耳里面疼，右耳附近按压也疼，该怎么办

右侧耳周及面部疼痛可能与外耳道炎、中耳炎、颞下颌关节紊乱等有关，建议先保持耳部干燥、避免刺激，必要时及时就医明确病因。

常见病因分析

外耳道炎多因挖耳、进水后感染引发，表现为耳内刺痛、牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加重，疼痛可辐射至面部；中耳炎常伴随耳闷、听力下降，按压乳突区（耳后下方）疼痛，需警惕鼓膜穿孔风险；颞下颌关节紊乱因咀嚼肌紧张或关节损伤，张口时耳前关节区压痛明显，面部肌肉酸胀；智齿冠周炎因智齿萌出不全，炎症辐射至耳颞部，下颌角附近肿胀、张口受限。

自我初步处理

保持耳部干燥，禁用尖锐物品挖耳，洗澡时防耳道进水；避免咀嚼硬食、打哈欠或大笑，减少颞下颌关节活动；疼痛急性期（48小时内）可用冰袋冷敷耳周，慢性期可用温毛巾热敷；疼痛明显时可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药（注意无过敏史）；保证睡眠，避免熬夜及精神紧张。

需立即就医的情况

若疼痛持续加重伴发热（体温＞38℃）、耳流脓、听力下降；面部/耳后红肿、张口困难；或出现皮疹、面瘫等症状，需尽快就诊。特殊人群（孕妇、婴幼儿、糖尿病患者）无论症状轻重，建议24小时内就医，避免感染扩散或延误治疗。

医生检查与针对性治疗

医生通过耳镜观察外耳道及鼓膜，必要时行听力测试（纯音测听、声导抗）或颞下颌关节CT；外耳道炎予氧氟沙星滴耳液局部抗炎；中耳炎需口服头孢类抗生素控制感染；颞下颌关节紊乱可理疗（超声波、针灸）或关节腔注射治疗；智齿冠周炎需局部冲洗上药，感染控制后择期拔除阻生智齿。

特殊人群注意事项

儿童需避免自行用药，优先由儿科医生评估，防止滥用抗生素；孕妇以非药物保守治疗为主（如冷敷、休息），用药前咨询产科医生；老年或糖尿病患者免疫力较弱，感染易进展为外耳道疖肿或颅内并发症，需严格遵医嘱，控制血糖并足量足疗程用药。