屁股痒该看什么科

屁股痒可能涉及皮肤科、肛肠科、妇科、内分泌科等多个科室，具体需根据伴随症状和病因判断。

一、皮肤科。1.典型病因包括肛周湿疹、接触性皮炎、体癣（股癣累及肛周）等。伴随症状为局部皮肤红斑、脱屑、水疱或瘙痒，无明显肛门或直肠器质性病变。儿童出现尿布皮炎（臀部皮肤发红、渗液）也属皮肤科范畴，需加强局部清洁干燥。2.特殊人群注意事项：老年人因皮肤干燥易患乏脂性湿疹，需避免热水烫洗，可外用保湿霜剂。

二、肛肠科。1.典型病因包括痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等。伴随症状为肛门疼痛、便血、肿物脱出，局部潮湿有黏液或脓液渗出，瘙痒多因分泌物刺激所致。2.特殊人群：长期便秘者需优先排查痔疮，孕妇因腹压增加易患痔疮，需注意避免久坐，保持排便通畅。

三、妇科。1.典型病因包括外阴炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道病等。女性患者因阴道分泌物增多或异常（如豆腐渣样白带、黄绿色泡沫状分泌物），长期刺激肛周皮肤引发瘙痒，常伴随阴道瘙痒、异味或性交痛。2.检查建议：妇科检查中重点关注阴道分泌物性状，必要时行白带常规检查明确病原体。

四、内分泌科。1.典型病因包括糖尿病（血糖控制不佳）、胆汁淤积综合征等。糖尿病患者因高血糖导致皮肤神经末梢刺激，瘙痒多为全身性，夜间加重，伴随多饮多尿；胆汁淤积者因胆红素升高，全身皮肤（尤其肛周）瘙痒明显，可能伴随巩膜黄染、尿色加深。2.高危人群：有糖尿病史、肝胆疾病史者需监测血糖及肝功能。

五、儿科。1.典型病因包括蛲虫病、尿布皮炎。儿童（5-10岁多见）因蛲虫夜间爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤，瘙痒以夜间明显，伴睡眠不安、抓挠肛周痕迹；尿布更换不及时导致臀部皮肤发红、糜烂也属常见。2.护理建议：家长需每日晨起检查肛周是否有白色小虫，儿童内衣裤单独清洗，避免重复感染。