病情描述:如何预防慢性鼻炎
副主任医师 中山大学附属第一医院
预防慢性鼻炎需从避免诱发因素、科学鼻腔护理、增强免疫力、控制基础疾病及规范诊疗五方面综合干预,降低发病风险。
规避诱发因素
慢性鼻炎常与过敏原(尘螨、花粉、宠物皮屑)、刺激性物质(油烟、PM2.5)及反复感染相关。过敏体质者需明确过敏原(如通过皮肤点刺试验),佩戴防过敏口罩减少暴露;保持室内通风,每周用55℃以上热水清洗床单被褥除螨;戒烟并远离二手烟,雾霾天减少外出,外出时佩戴N95口罩。
科学鼻腔护理
每日用37℃生理盐水冲洗鼻腔1-2次,可清除分泌物、减轻黏膜水肿。操作时头稍前倾,单侧鼻孔冲洗后换另一侧,避免用力过猛。儿童需家长协助,用洗鼻壶或喷雾型洗鼻器;老年人可坐于床边,动作轻柔;孕妇及婴幼儿应选择低流量喷雾洗鼻,避免呛咳。
增强免疫功能
规律作息(每日7-8小时睡眠)、均衡饮食(多摄入富含维生素C的蔬果、优质蛋白)、适度运动(每周3次30分钟快走、游泳等)可提升鼻黏膜抵抗力。糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),避免免疫力下降诱发感染;老年人可选择太极拳、八段锦等低强度运动,避免剧烈运动后受凉。
控制基础疾病
过敏性鼻炎患者需同步管理哮喘、鼻窦炎等合并症,哮喘发作期遵医嘱规范使用吸入性糖皮质激素;胃食管反流者睡前2小时禁食,抬高床头15°-20°,减少胃酸反流刺激鼻腔。合并鼻中隔偏曲、鼻息肉者,需尽早手术矫正,降低黏膜长期受压风险。
规范诊疗与随访
急性鼻炎(如感冒后鼻塞>10天)需及时就诊,避免迁延为慢性。感冒后鼻塞超过2周未缓解、鼻涕变脓且伴头痛时,需排查鼻窦炎,遵医嘱使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)、抗组胺药(如氯雷他定),避免自行停药或长期滥用减充血剂。孕妇、哺乳期女性、婴幼儿用药前必须咨询医生,严格遵循医嘱。