病情描述:耳朵里有耳屎掏不出来怎么办
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
耳屎清理可尝试自行清理但有风险,较深位置等建议就医。耳内镜下清理适合大部分可取出耳屎,尤其儿童;耵聍水浸泡适用于较硬耳屎。儿童、老年人、有耳部疾病史者清理耳屎需谨慎,儿童勿随意掏耳,老年人、有耳部疾病史者应就医由医生专业处理。
就医由专业人员处理
耳内镜下清理:医生可借助耳内镜清晰观察耳道内耳屎的具体位置和情况,然后使用专业的器械将耳屎缓慢取出。这种方法适用于大部分可以取出的耳屎,尤其适合耳屎较硬、位置较深且自行清理困难的情况。对于儿童,由于其耳道较窄且娇嫩,更适合在耳内镜辅助下进行清理,能最大程度保证安全。
耵聍水浸泡:如果耳屎较硬,医生可能会先使用耵聍水(如碳酸氢钠滴耳液)浸泡耳屎,一般需要浸泡数天,每天3-4次,每次数滴,让耵聍水渗透进耳屎,使耳屎软化,之后再进行清理。这种方法对于较硬的耳屎效果较好,但需要患者配合按时滴药。对于婴幼儿等特殊人群,在使用耵聍水时要格外谨慎,避免药液流入过多导致不适。
特殊情况注意事项
儿童:儿童的耳道比成人更狭窄、娇嫩,且自我保护意识差,家长不要随意给儿童掏耳屎,若发现儿童耳朵有异常,应及时带儿童到正规医院就诊。儿童的耳屎可能会因玩耍时不慎进入较深位置,或者耵聍腺分泌较旺盛等原因导致耳屎堆积,医生会根据儿童的具体情况选择合适的清理方法。
老年人:老年人可能存在耳道皮肤松弛、耵聍腺功能变化等情况,耳屎的清理也需要谨慎。如果老年人自行感觉耳屎难以清理,应前往医院,由医生进行专业处理,避免自行清理不当引发耳部疾病。
有耳部疾病史者:如患有中耳炎等耳部疾病的患者,其耳部黏膜可能处于敏感或炎症状态,掏耳屎或清理耳屎时更易引起不适或加重病情,这类患者出现耳屎难以清理的情况时,一定要告知医生病史,由医生在充分考虑病情的基础上选择合适的清理方式。