如何分辨感冒和鼻炎

感冒是病毒感染引发的上呼吸道急性炎症，鼻炎是鼻腔黏膜炎症性疾病，二者可通过病程、症状特点、诱发因素等区分。

病程与自愈特点不同

感冒病程多为3-7天，病毒感染（鼻病毒、流感病毒等）引发，多数可自愈；鼻炎（尤其过敏性鼻炎）病程长、反复发作，慢性鼻炎可持续数周甚至数月，需针对性治疗。特殊人群（老人、儿童、孕妇）免疫力或体质特殊，感冒可能延长病程，需加强休息与补水。

症状表现侧重不同

感冒以鼻塞、流涕（初期清涕，后期变浓）、咽痛、咳嗽为主，常伴发热（低热至高热）、头痛、肌肉酸痛、乏力；鼻炎以阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒为典型症状，全身症状罕见，过敏型鼻炎还伴眼痒、流泪、咽喉痒。特殊人群孕妇感冒需警惕高热（可能影响胎儿），应及时就医。

诱发因素差异

感冒由病毒感染（鼻病毒为主）诱发，受凉、劳累等致免疫力下降是诱因；鼻炎分类型：过敏性鼻炎与花粉、尘螨等过敏原直接相关；非过敏性鼻炎（如血管运动性鼻炎）多因温差、刺激性气味、情绪波动诱发，无病原体感染。过敏体质者需规避过敏原，减少鼻炎发作。

鼻涕性状与分泌物特点

感冒初期为清水样鼻涕，后期可能因继发细菌感染转为黏液脓性（黄/绿色）；鼻炎以大量清水样鼻涕为特征，量多且持续，过敏性鼻炎发作时更明显，慢性鼻炎多为黏液性鼻涕，伴嗅觉减退。特殊人群鼻窦炎患者感冒易加重，鼻涕变浓提示鼻窦感染风险，需及时处理。

治疗方向与重点不同

感冒以对症支持为主（退热、缓解鼻塞流涕），必要时抗病毒（流感可用奥司他韦），需休息、补水；鼻炎需规避诱因（如过敏型远离过敏原），对症治疗用鼻用糖皮质激素（布地奈德鼻喷剂等）、抗组胺药（氯雷他定等），非过敏性鼻炎可短期用鼻用减充血剂（羟甲唑啉等）。特殊人群肝肾功能不全者用药需谨慎，避免副作用。