病情描述:耳屎是怎么形成的每次耳聋都是耳屎堵住请
山东大学第二医院
耳屎(耵聍)形成及听力下降的科学解读
耳屎(医学称“耵聍”)由外耳道耵聍腺分泌的油脂、脱落上皮细胞及灰尘混合而成,多数情况下可随咀嚼、说话等动作自然排出;听力下降(耳聋)原因复杂,耳屎堵塞仅为少数情况,需结合检查判断。
一、耳屎的形成机制
外耳道软骨部的耵聍腺持续分泌耵聍,混合脱落上皮细胞、皮脂腺分泌物及灰尘,干燥后形成碎屑或薄片。正常情况下,耳道皮肤的自洁作用及咀嚼、张口动作可推动耵聍向耳道外排出,无需主动清理。
二、耳屎堵塞与听力下降的关系
当耵聍分泌过多或排出不畅时,可逐渐堆积形成栓塞,完全或部分阻塞外耳道,阻碍声波传导,导致传导性听力下降,表现为耳闷、听力轻度减退,多为单侧,无耳鸣或眩晕。取出耵聍后,听力可快速恢复。
三、听力下降的其他常见原因
听力下降(耳聋)并非均由耳屎堵塞引起,其他常见病因包括:
感音神经性听力损失(内耳毛细胞损伤、听神经病变);
中耳炎(中耳积液或炎症影响声波传导);
噪音暴露(长期高分贝环境导致内耳损伤);
突发性耳聋(不明原因的急性听力下降)。需通过纯音测听、耳镜等检查明确病因。
四、特殊人群的耳屎处理注意事项
儿童:耳道狭窄、皮肤娇嫩,避免用棉签、挖耳勺等硬物掏耳,以防损伤耳道或鼓膜。
老人:耵聍腺萎缩,耵聍排出能力下降,易堆积成块,建议每1~2年由医生检查清理。
糖尿病或耳道炎患者:耵聍易潮湿变硬,且易合并感染,需遵医嘱处理,避免自行操作。
五、正确处理耳屎堵塞及就医建议
日常无需频繁清理,怀疑堵塞时可先用5%碳酸氢钠滴耳液软化耵聍(特殊人群需遵医嘱);软化后用生理盐水缓慢冲洗或由医生用吸引器取出。若出现耳痛、流脓、听力骤降、耳鸣加重,需立即就医,排除耵聍栓塞合并感染或其他病变。