病情描述:检查阑尾炎需要空腹吗
副主任医师 山东大学齐鲁医院
检查阑尾炎是否需要空腹因检查类型而异。超声检查需空腹;CT检查通常无需严格空腹;血液检查无需空腹;急诊手术前需禁食。
一、超声检查需空腹。超声检查依赖超声波穿透组织形成图像,胃肠道内气体和食物残渣会形成强回声干扰,导致阑尾显示不清,降低诊断准确性,尤其儿童、肥胖者或阑尾位置较深时,空腹可减少干扰。检查前需空腹4-6小时,避免进食产气食物(如豆类、奶类),婴幼儿因配合度低,可在检查前2小时少量进食清淡食物(如母乳、稀粥),防止低血糖引发哭闹呕吐。
二、CT检查通常无需严格空腹。CT通过X射线穿透组织成像,饮食残渣不影响X线穿透,常规平扫CT无需空腹。但急诊怀疑合并肠梗阻时,需提前通过肠道准备(如口服造影剂)清晰显示肠道结构;增强CT需提前确认肾功能,检查前4小时可少量饮水,避免空腹引发不适。
三、血液检查无需空腹。血常规、C反应蛋白、降钙素原等炎症指标不受饮食影响,可随时检测,快速判断感染程度。需注意若同时检测肝功能、血糖等代谢指标,应空腹8-12小时,但阑尾炎诊断主要依赖临床症状和影像学检查,血液检查无需空腹准备。
四、手术前禁食要求。若需急诊手术,术前需禁食8-12小时、禁水4小时,目的是降低麻醉后呕吐误吸风险。此要求与检查无关,主要基于手术安全,需与麻醉科同步沟通,糖尿病患者需提前告知医生调整胰岛素使用方案。
五、特殊人群注意事项。孕妇:超声检查无需空腹,安全无辐射;CT平扫单次辐射剂量低(<0.1mSv),可在医生评估后进行,避免因空腹延长检查等待时间;老年患者:合并心脑血管疾病者,空腹可能诱发低血糖,建议检查前告知医生并携带糖果备用;婴幼儿:检查前30分钟可口服适量葡萄糖水,维持血糖稳定,检查过程中家属需陪同安抚,避免剧烈哭闹影响超声探头定位。