病情描述:得了鼻炎有什么症状
主任医师 中山大学附属第一医院
鼻炎的典型症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒、嗅觉异常等,具体表现因鼻炎类型、年龄、病史等因素存在差异。
一、鼻塞:可表现为单侧或双侧、间歇性或持续性。过敏性鼻炎多为双侧间歇性鼻塞,接触过敏原(如花粉、尘螨)时加重,脱离后缓解;慢性鼻炎常为双侧持续性鼻塞,黏液分泌物增多时症状加重。儿童因鼻腔狭窄,鼻塞可能导致睡眠张口呼吸,长期可影响颌面发育;萎缩性鼻炎患者鼻腔黏膜萎缩,虽鼻腔宽大但通气功能不足,常自觉鼻腔干燥、有异味。
二、流涕:过敏性鼻炎鼻涕多为清水样,量较多,晨起或接触过敏原后明显;慢性鼻炎鼻涕多为黏液性,可随体位变化从鼻腔倒流入咽喉,引发咳嗽;合并细菌感染时鼻涕呈黄色脓性。萎缩性鼻炎鼻涕干燥成痂,伴鼻腔异味,痂皮脱落时可能少量出血。
三、打喷嚏:过敏性鼻炎常为阵发性连续性喷嚏,每次数个至数十个,晨起或接触过敏原后发作频繁;血管运动性鼻炎喷嚏多在温度变化、刺激性气味(如香水、油烟)后出现,常伴鼻塞。有哮喘病史者可能因鼻腔分泌物刺激诱发咳嗽或喘息。
四、鼻痒:过敏性鼻炎典型症状,常伴眼痒、耳痒,儿童表现为揉鼻、挖鼻孔,长期揉鼻可致鼻前庭炎或鼻黏膜损伤;慢性鼻炎鼻痒较轻,多因分泌物刺激引起。
五、嗅觉异常:过敏性鼻炎因鼻黏膜水肿暂时导致嗅觉减退或丧失,脱离过敏原后可部分恢复;慢性鼻炎长期鼻塞或鼻息肉压迫嗅区,可能导致永久性嗅觉障碍。萎缩性鼻炎嗅神经萎缩也可引发嗅觉丧失。
特殊人群提示:儿童应优先使用生理盐水洗鼻清洁鼻腔,避免自行使用成人减充血剂;孕妇因激素变化易加重症状,需避免接触过敏原,优先非药物干预;老年萎缩性鼻炎患者需保持室内湿度,使用加湿器避免鼻腔干燥,外出戴口罩防尘;有哮喘史、鼻息肉病史者需密切监测鼻炎症状,及时就医控制,避免诱发呼吸道并发症。