病情描述:你好,鼻炎,咽炎该怎么治疗
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
鼻炎与咽炎的治疗需结合病因分类、对症处理及生活方式调整,过敏性鼻炎需规避过敏原+抗过敏,感染性鼻炎/咽炎需抗感染,慢性咽炎以对症护理为主。
一、明确病因,针对性治疗
鼻炎分过敏性(接触花粉/尘螨后打喷嚏、流清涕)、感染性(病毒/细菌,伴脓涕、鼻塞);咽炎分急性(咽痛、发热,病毒多自愈,细菌需抗生素)、慢性(长期咽干/异物感,与反流、刺激有关)。需先就医明确类型,避免盲目用药。
二、药物治疗(仅列药名,遵医嘱)
鼻炎:鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂)、口服抗组胺药(氯雷他定)、白三烯调节剂(孟鲁司特钠);
咽炎:含漱液(复方氯己定含漱液)、含片(西瓜霜含片)、中成药(蓝芩口服液)。
特殊人群:孕妇慎用口服抗组胺药,儿童避免含服类药物防呛咳。
三、局部护理与物理治疗
鼻炎:生理盐水鼻腔冲洗(每日1-2次,水温37℃左右),缓解鼻塞;
咽炎:雾化吸入(布地奈德+生理盐水,急性发作期适用,需医生操作)。
注意:洗鼻器选医用级,避免用自来水冲洗;雾化需在医院进行。
四、生活方式调整
过敏性鼻炎:戴口罩防花粉/尘螨,定期除螨、清洁被褥;
慢性咽炎:戒烟酒,避免辛辣刺激,减少用嗓过度;
环境护理:干燥季节用加湿器(湿度40%-60%),外出戴口罩防粉尘刺激。
特殊人群:孕妇避免剧烈运动,儿童远离二手烟,老年人鼻腔冲洗后需缓慢擤鼻。
五、及时就医的指征
若症状持续超2周、发热>38.5℃、脓涕带血、吞咽困难/呼吸困难,或儿童/孕妇症状加重,需立即就诊排查鼻窦炎、反流性咽炎等并发症。
总结:鼻炎咽炎治疗以“明确病因+对症+护理”为核心,日常管理(规避诱因、清洁)是预防复发的关键,特殊人群需在医生指导下用药。