病情描述:什么是蜂窝组织炎
副主任医师 江苏省人民医院
蜂窝组织炎是细菌感染引发皮下等疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症因皮肤黏膜破损致细菌入侵引起局部有红肿胀热痛等表现全身有发热等症状依据临床表现和实验室检查诊断主要行抗感染治疗及局部处理儿童需加强皮肤护理老年人常合并基础疾病要密切监测病情变化并控制基础疾病。
一、定义
蜂窝组织炎是由细菌(主要为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等)感染引发的皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症。
二、病因
1.细菌感染:皮肤黏膜破损为细菌入侵创造条件,如擦伤、刺伤等,细菌由此侵入疏松结缔组织引发炎症。常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等。
三、临床表现
1.局部表现:病变部位出现红、肿、热、痛,炎症可迅速扩散,边界多不清晰,严重时局部可形成水疱、破溃流脓。
2.全身表现:病情较重时可出现发热、寒战、乏力等全身症状,儿童等免疫力较低人群全身症状可能更明显。
四、诊断
1.临床表现:依据典型的局部红、肿、热、痛及可能的全身症状初步判断。
2.实验室检查:血常规可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高,可辅助诊断;必要时可进行创面分泌物细菌培养,明确致病菌。
五、治疗
主要为抗感染治疗,根据病情严重程度选择合适的抗生素,如青霉素类等(具体药物遵医嘱),同时注意局部处理,如保持局部清洁、必要时切开引流等。
六、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童皮肤娇嫩,免疫力相对较弱,易因皮肤轻微破损引发感染,需加强皮肤护理,保持皮肤清洁干燥,若出现皮肤破损及时处理,感染后应尽早就诊,警惕感染扩散。
2.老年人:老年人常合并基础疾病,如糖尿病等,感染后病情进展可能较快,需密切监测病情变化,积极控制基础疾病,严格遵循医嘱进行抗感染及相关治疗,注意观察用药后反应及局部炎症变化。