喉咙发痒是怎么回事

喉咙发痒多为咽喉黏膜受刺激或炎症反应的表现，常见于感染、过敏、环境刺激、反流或用嗓不当等情况。

一、上呼吸道感染

病毒（鼻病毒、腺病毒等）或细菌（如A组β溶血性链球菌）感染易引发急性咽炎/喉炎，炎症刺激咽喉黏膜产生痒感，伴咽痛、鼻塞、咳嗽等症状。病毒感染占上感的90%以上，若症状持续超3天或加重，需就医排查细菌感染。

二、过敏性因素

过敏体质者接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原后，免疫系统激活引发Ⅰ型超敏反应，咽喉黏膜释放组胺、白三烯等炎症介质，导致瘙痒、刺激性干咳。常伴过敏性鼻炎症状（喷嚏、流涕、鼻痒），避免过敏原接触是关键，必要时口服抗组胺药（如氯雷他定）。

三、环境刺激因素

干燥空气（如冬季暖气房、夏季空调房湿度＜40%）会致咽喉黏膜水分流失，引发干燥性瘙痒；长期吸入粉尘（PM2.5、职业粉尘）、烟雾（烟草、油烟）或刺激性气体（香水、化学试剂）可直接损伤黏膜上皮，诱发慢性炎症和痒感。建议保持室内湿度40%-60%，外出戴防霾口罩。

四、反流性咽喉炎

胃酸反流至咽喉（常见于GERD患者），酸性物质刺激黏膜引发慢性炎症，表现为持续性干痒、清嗓动作频繁。餐后、平躺时症状加重，伴烧心、反酸。肥胖、妊娠、食管裂孔疝患者高发，需避免高脂饮食、睡前2小时禁食，可在医生指导下使用抑酸药（如奥美拉唑）。

五、慢性咽炎或用嗓不当

教师、歌手等职业用嗓者或过度发声（大声喊叫、长时间讲话），易致咽喉黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生，引发持续性微痒、异物感。儿童若长期鼻塞、张口呼吸，易因黏膜干燥诱发痒感，需排查腺样体肥大或鼻炎。慢性咽炎病程常＞3个月，需长期管理，避免烟酒刺激。

（注：特殊人群如孕妇、老年人、过敏体质者需在医生指导下处理，用药需遵医嘱）