病情描述:坐飞机耳朵疼得厉害怎么回事呢
副主任医师 中山大学附属第一医院
坐飞机耳朵疼的核心原因:飞机起降时气压快速变化,咽鼓管未能及时开放,导致中耳压力失衡,鼓膜内外压力差引发疼痛。
咽鼓管功能障碍是主因
咽鼓管连接鼻咽与中耳腔,负责平衡内外气压。飞机起降时,外界气压骤降或骤升,若咽鼓管无法及时打开(如黏膜肿胀、管腔狭窄),中耳腔内压力与外界失衡,鼓膜被牵拉、挤压,刺激神经末梢引发疼痛,严重时可导致鼓膜充血、渗液。
咽鼓管功能障碍的常见诱因
感冒、鼻炎、鼻窦炎等导致咽鼓管黏膜肿胀堵塞;
儿童咽鼓管短、宽、直,成人咽鼓管狭窄或功能退化;
孕妇因激素变化致鼻黏膜水肿,或鼻中隔偏曲、鼻腔手术史者,咽鼓管开放能力弱;
过敏发作期、鼻腔分泌物黏稠时,咽鼓管更易堵塞。
实用应对方法
吞咽/咀嚼/打哈欠:通过吞咽口水、咀嚼口香糖或反复打哈欠,刺激咽鼓管肌肉收缩,主动开放管腔;
瓦尔萨尔瓦动作:捏鼻闭口,轻轻鼓气(力度以耳内有轻微“嗡鸣”为宜),辅助平衡中耳压力(避免过度用力,以防损伤鼓膜);
鼻用减充血剂:乘机前1-2小时用羟甲唑啉等短期滴鼻,收缩鼻黏膜,缓解咽鼓管堵塞(连续使用不超3天,避免反跳性水肿)。
特殊人群注意事项
儿童:家长可辅助吞咽,用安抚奶嘴或小零食转移注意力,必要时带耳塞(需提前咨询医生);
孕妇:孕期鼻黏膜水肿更明显,建议感冒、过敏发作期暂缓乘机,可提前咨询医生预防性用药;
耳鼻喉疾病患者:中耳炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲者,建议提前与医生沟通,必要时使用鼻用激素喷雾(如布地奈德)预处理。
需紧急就医的情况
若耳朵剧痛持续超24小时,伴听力下降、耳内流脓、眩晕、发热,或出现鼓膜红肿/穿孔、中耳积液,需立即就诊,排查是否存在急性中耳炎、鼓膜破裂或内耳损伤等并发症。