病情描述:感冒、咽喉痛要怎么办
主任医师 苏州大学附属第一医院
感冒伴随咽喉痛多为病毒感染(如鼻病毒、冠状病毒)或细菌感染(如链球菌)所致,需以对症支持治疗为主,结合生活护理缓解症状,必要时遵医嘱用药。
明确病因与就医指征:普通感冒多为自限性,咽喉痛因黏膜充血水肿引发。若持续高热(>38.5℃超3天)、吞咽剧痛伴脓痰、呼吸困难、皮疹或基础病(如哮喘、糖尿病)加重,需立即就医排查流感、细菌感染或过敏;特殊人群(孕妇、婴幼儿、慢性病患者)建议24小时内就诊。
科学生活护理:保证每日休息≥8小时,避免劳累;每日饮水1500-2000ml(温水、淡蜂蜜水,1岁以下婴儿禁用蜂蜜);用温盐水(500ml水+半茶匙盐)漱口,每日3-4次;饮食清淡,可食用梨、银耳羹等润喉食物,避免辛辣刺激;室内湿度维持40%-60%,干燥时使用加湿器。
对症药物选择:发热、咽痛可选用对乙酰氨基酚、布洛芬(特殊人群需遵医嘱);流涕、喷嚏用氯雷他定、西替利嗪;局部咽痛含服西瓜霜含片、草珊瑚含片;流感疑似者(48小时内)可遵医嘱使用奥司他韦(仅对甲型/乙型流感有效)。禁用复方感冒药(如含伪麻黄碱药物),避免重复用药。
预防并发症:若出现扁桃体化脓、脓涕、持续高热不退,需警惕细菌感染(如链球菌性咽炎),及时就医并遵医嘱使用抗生素(阿莫西林、头孢类);避免频繁清嗓、用力咳嗽,防止咽喉黏膜损伤;糖尿病患者需控制血糖,避免高糖饮食加重炎症反应。
特殊人群注意事项:孕妇(妊娠中晚期)退热首选对乙酰氨基酚,禁用阿司匹林、左氧氟沙星;婴幼儿(2月龄以上)退热仅用单一成分药物(对乙酰氨基酚),6月龄以上可用布洛芬,禁用蜂蜜及复方感冒药;老年人(≥65岁)用药前咨询医生,避免多种药物相互作用;高血压患者慎用含伪麻黄碱药物,哮喘患者远离花粉、粉尘等过敏原。