病情描述:怎样治结石
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
治疗结石的方法主要有保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石或碎石、经皮肾镜取石或碎石、腹腔镜取石和开放手术。具体治疗方法需根据结石情况、患者身体状况等因素决定,治疗过程中患者需密切配合医生,注意饮食调整,定期复查。
1.保守治疗:
大量饮水:增加尿量,有助于较小结石的排出。
调整饮食:根据结石的成分,调整饮食结构,限制某些食物的摄入。
药物治疗:使用排石药物、解痉药物等,缓解症状。
2.体外冲击波碎石:
原理:利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使其随尿液排出体外。
适用范围:适用于直径小于2厘米的肾结石和输尿管结石。
优点:非侵入性治疗,无需开刀,对患者损伤较小。
3.输尿管镜取石或碎石:
输尿管镜:通过尿道插入输尿管,到达结石所在部位。
取石或碎石:使用器械将结石取出或击碎。
适用范围:适用于输尿管中下段的结石。
4.经皮肾镜取石或碎石:
经皮肾造瘘:在腰部建立一个通道,插入肾镜。
取石或碎石:通过肾镜将结石取出或击碎。
适用范围:适用于较大的肾结石或鹿角形结石。
5.腹腔镜取石:
微创手术:在腹部做几个小切口,插入器械进行操作。
适用范围:适用于肾盂或肾盏内的结石。
6.开放手术:
传统手术方式:切开腰部,直接取出结石。
适用范围:适用于一些复杂或特殊情况的结石。
需要注意的是,具体的治疗方法应根据结石的大小、位置、数量、患者的身体状况等因素综合考虑。在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗方案,注意饮食调整,定期复查,以确保治疗效果和预防结石的复发。如果结石引起严重的症状或并发症,如肾绞痛、感染等,应及时就医。此外,对于一些特殊人群,如孕妇、儿童、患有某些疾病的患者,治疗方法可能会有所不同,需要在医生的指导下进行个体化治疗。