病情描述:咳嗽嗓子呼呼响有点感冒怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
感冒伴随咳嗽、嗓子“呼呼响”(痰鸣音)多因病毒感染引发呼吸道黏膜炎症,分泌物增多堵塞气道所致,需通过对症护理、药物干预及生活调整缓解,必要时排查感染或并发症。
明确病因与症状特点
感冒多由鼻病毒、冠状病毒等普通病毒引起,少数为流感病毒(甲型/乙型)。病毒刺激呼吸道黏膜分泌黏液,痰液黏稠或量多时易堵塞小气道,气流通过产生“呼呼”痰鸣音。普通感冒以鼻部症状(流涕、鼻塞)为主,咳嗽多在后期出现;流感则伴随高热(39-40℃)、全身酸痛,咳嗽更剧烈。
基础护理措施
日常护理需多饮温水(每日1500-2000ml)湿化气道;用空心掌从下往上轻拍背部(避开脊柱),每次5-10分钟助排痰。温盐水(250ml水+1.5g盐)漱口,每日3次缓解咽喉不适;避免接触油烟、冷空气,鼻塞时抬高上半身减少夜间咳嗽。
对症药物选择
干咳无痰选右美沙芬(中枢镇咳);痰多黏稠用乙酰半胱氨酸(黏液溶解剂)或愈创甘油醚(祛痰);鼻塞流涕短期用伪麻黄碱(减充血剂);过敏体质加氯雷他定(抗组胺)。流感患者48小时内可服用奥司他韦抗病毒。
特殊人群注意事项
2岁以下儿童禁用非处方镇咳药,发热超38.5℃用对乙酰氨基酚(遵体重给药);孕妇需咨询产科医生,禁用含伪麻黄碱药物;老年人及肝肾功能不全者慎用右美沙芬,基础病(慢阻肺、哮喘)患者需监测痰量及血氧饱和度。
及时就医指征
出现以下情况需立即就医:①高热≥39℃超3天,或反复发热伴寒战;②咳嗽超7天无缓解,或痰中带血、脓痰;③呼吸困难(成人>20次/分)、胸痛、意识模糊;④儿童、孕妇、老人精神萎靡、尿量减少。基础病患者症状加重需48小时内就诊。
(注:药物使用需遵医嘱,特殊人群及严重症状请及时咨询专业医师。)