病情描述:痔疮做了切除手术需要注意些什么呢
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
痔疮切除手术后注意事项包括伤口护理、饮食管理、疼痛控制、活动管理和复查随访。以下是具体要点:
一、伤口护理。术后需保持伤口清洁干燥,每日可用38~40℃温水坐浴1~2次,每次15~20分钟,促进局部血液循环与炎症消退。坐浴后用柔软毛巾轻拍吸干水分,避免摩擦。老年人行动不便时,建议在坐浴时使用防滑垫或家属协助,防止跌倒;糖尿病患者需额外注意血糖控制,每周增加1~2次伤口检查,发现渗液或红肿及时就医。
二、饮食管理。术后1~3天以流质饮食为主,逐渐过渡至半流质、软食,增加膳食纤维(如燕麦、芹菜)摄入,每日25~30克,同时保证每日1500~2000毫升饮水量,避免便秘或腹泻。儿童消化功能较弱,需选择蒸蛋、粥等易消化食物,避免过量高蛋白;老年人应将膳食纤维分3次摄入,防止腹胀;孕妇可在医生指导下使用乳果糖等缓泻剂,避免用力排便。
三、疼痛控制。术后轻微疼痛可通过调整体位(如侧卧位)或冷敷缓解,严重疼痛时可在医生指导下使用非甾体抗炎药。孕妇需优先采用物理方法,避免药物影响胎儿;哺乳期女性应咨询医生后再用药,优先选择对婴儿安全的止痛方式。
四、活动管理。术后1~2天以卧床休息为主,可适当床边活动;3天后逐渐增加散步等轻度活动,每次10~15分钟,避免久坐久站。肥胖者需控制体重增加,避免腹压过高;心脏病患者应根据心率调整活动量,以不引起心慌为宜。
五、复查随访。术后1周、1个月需复查,观察伤口愈合情况及有无瘢痕形成。合并高血压、糖尿病等基础疾病者,建议每2周增加1次复查,预防感染或出血。
特殊人群需加强护理:儿童需家长协助清洁伤口,避免自行抓挠;术后避免低龄儿童使用刺激性药物,优先非药物干预;孕妇排便时避免屏气,可使用开塞露辅助,减少腹压增加。