怀孕查血糖需要空腹吗

怀孕查血糖（通常指妊娠糖尿病筛查）一般需要空腹，尤其是口服葡萄糖耐量试验（OGTT）需空腹8-14小时，以确保检测结果准确反映基础血糖水平。

一、OGTT筛查的空腹要求

妊娠糖尿病筛查首选口服葡萄糖耐量试验（OGTT），需空腹8-14小时，检测流程为：空腹抽取基础血糖，口服75g葡萄糖水后，分别于1小时、2小时抽取静脉血。空腹的目的是避免食物消化吸收对血糖的干扰，确保结果能真实反映孕妇糖代谢的基础状态，此标准为《妊娠合并糖尿病诊治指南（2020）》等国际公认的诊断依据。

二、筛查时间与孕周的关系

建议孕24-28周进行筛查，因孕中期胎盘分泌的胎盘生乳素、雌激素等激素逐渐增加胰岛素抵抗，此时糖代谢异常风险升高。孕早期血糖通常正常，孕晚期易受妊娠并发症（如子痫前期）干扰，错过24-28周可能漏诊。

三、非筛查目的的血糖检测注意事项

日常产检中偶尔查的空腹指尖血或餐后随机血糖，无需严格空腹，但空腹血糖检测（如首次发现血糖异常）仍需空腹8小时，且前一晚避免高糖高脂饮食，保持规律作息，确保基础血糖真实。

四、高危人群的筛查调整

有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28）、既往妊娠糖尿病史、多囊卵巢综合征（PCOS）等高危因素者，建议提前至孕12周前首次筛查，首次空腹采血后，根据结果决定是否提前干预，确诊后需尽早通过饮食、运动或药物（如胰岛素）控制血糖。

五、检查前后的注意事项

检查前3天保持正常饮食，避免高糖高脂；检查前1天晚10点后禁食（可少量饮水），保持情绪稳定。检查后静坐休息30分钟再活动，若空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L（任一超标），需2周内复查确认，必要时就医治疗。