腹股沟疝的症状

腹股沟疝的核心症状为腹股沟区可复性肿块及局部坠胀不适，伴随症状因疝内容物、特殊人群及并发症存在差异。

一、典型临床症状表现

1.可复性肿块：站立、咳嗽或用力屏气时，腹股沟区或阴囊内出现椭圆形或梨形肿块，质地柔软，平卧后可自行回纳；部分患者肿块仅在剧烈活动后短暂出现，易被忽视。

2.局部不适：肿块部位常伴轻微胀痛或坠胀感，活动后症状加重，休息后缓解，少数患者仅表现为持续性隐痛。

二、疝内容物相关症状差异

1.小肠/大网膜疝：男性多见，疝内容物以小肠为主时，可伴腹胀、嗳气，嵌顿时出现阵发性腹痛、恶心呕吐；大网膜疝则以局部持续性胀痛为主，触诊质地较硬，复位后仍有反复。

2.女性股疝：疝内容物多为卵巢或输卵管，表现为腹股沟韧带下方半球形肿块，局部疼痛与月经周期相关，易因腹压骤增（如便秘）诱发急性症状。

三、特殊人群症状特点

1.婴幼儿：肿块多隐匿于腹股沟或阴囊，哭闹、排便用力时明显，家长易发现腹股沟区隆起；因腹壁薄弱，嵌顿风险高，表现为突然拒乳、呕吐、腹胀，需警惕肠梗阻。

2.老年患者：腹壁肌肉萎缩致肿块更易触及，常合并慢性咳嗽、前列腺增生等，腹压增加因素持续存在，症状反复发作，部分患者伴排尿困难或排尿后残留感。

四、并发症症状警示

1.嵌顿疝：突发肿块无法回纳，伴剧烈疼痛、触痛明显，伴恶心呕吐、停止排气排便，需立即就医，延误可致肠坏死。

2.绞窄疝：疼痛加剧伴发热、白细胞升高，提示肠管缺血坏死，局部皮肤红肿、休克前期表现，需紧急手术抢救。

五、症状加重与诱因

长期便秘、慢性咳嗽、肥胖、重体力劳动等增加腹压的行为，可使症状频繁出现或加重；股疝因位置低，易因局部压迫出现大腿内侧疼痛，女性患者需与妇科疾病鉴别。