病情描述:治好了中耳炎,以后要注意什么
山东大学第二医院
中耳炎治愈后,需从感染预防、耳部护理、生活习惯调整、特殊人群管理及长期健康监测五方面做好注意事项。
1.预防感染复发:上呼吸道感染(如感冒、鼻窦炎)是中耳炎复发的主要诱因,因咽鼓管连接中耳与鼻咽部,感染易通过逆行扩散。需避免接触感染源(如患者分泌物、飞沫),勤用肥皂洗手,保持室内通风;接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗可降低呼吸道感染风险,儿童每年接种流感疫苗可减少中耳炎发病率40%~60%(《Pediatrics》2022年研究)。
2.耳部护理:保持耳部干燥清洁,洗澡、游泳时使用耳塞或防水耳罩,避免污水进入中耳;禁止用棉签、手指等硬物掏耳,防止损伤耳道或鼓膜。婴幼儿洗澡后需用干棉球轻擦外耳道口,避免外耳道潮湿引发继发感染。
3.生活习惯调整:正确擤鼻,单侧轻柔擤鼻(按住一侧鼻孔,缓慢呼气),避免双侧同时用力导致鼻腔压力过大,影响咽鼓管通畅;控制过敏性鼻炎,通过生理盐水洗鼻、规避过敏原等方式减轻鼻黏膜水肿,改善咽鼓管引流;戒烟并避免二手烟暴露,烟雾中的有害物质会降低黏膜抵抗力,增加感染风险。
4.特殊人群管理:儿童需定期检查听力及咽鼓管功能,避免反复感染导致永久性听力损伤;2岁以下儿童禁用成人鼻减充血剂,需在医生指导下使用儿童专用药物;老年人及糖尿病患者需严格控制基础疾病,血糖波动会降低免疫力,增加感染复发率;孕妇若出现中耳炎需及时就医,避免高热及感染扩散影响胎儿发育。
5.长期健康监测:若出现耳痛、耳道流脓、听力下降、耳鸣等症状,需立即就医;儿童每3~6个月进行听力筛查,尤其对于反复发作中耳炎的患儿,需评估是否存在腺样体肥大或咽鼓管功能障碍;成人建议每年进行一次耳部健康检查,重点关注中耳积液或慢性炎症迹象。